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经皮肾镜手术的方法
2020年07月02日
经皮肾镜手术的方法有哪些呢?说起经皮肾镜手术相信许多人都不是很了解,只有专业的医生和曾经经历过的患者及家属才会了解这是什么。肾结石是一种非常普遍的疾病,在我国有着很庞大数量的患者,而经皮肾镜手术是针对肾结石的微创手术,对于治疗肾结石有好的疗效。经皮肾镜手术对于治疗肾结石很有一手,那么它常见的方法有哪些呢?
经皮肾镜取石术是目前最多用的肾镜手术,具体方法较多,成功率可达90%左右。
经皮肾镜取石基本方法有:①一步完成法;②即时两步完成法;③延迟两步完成法。
(1)一步完成法(onestepprocedure):是指肾通道建立、扩张和碎石取石整个过程一次完成。此法治疗周期短,住院1~4d即可完成。通常仅限于比较小的(≤1.5cm)单个的肾盂结石或下后肾盏结石。但操作时间比分两步完成法长,同时由于通过新鲜通道操作,出血渗血相对多,在发现结石前,需先清除血块。还可引起假道形成和增加其他并发症。
(2)即时两步完成法(immediatetwo-stepprocedure):第一步建立通道作肾造口;第二步碎石取石。第二步既可在当天晚上也可在次日上午进行。第二步需在全麻下操作。由于通道已有1d之久,出血比一步完成法少。
(3)延迟两步完成法:这是操作PNL最安全、最有保证的方法。第一次在局麻下建立肾通道和造口。肾造口管宜粗,通常用22~24F造口管。5~7d后做第二步,通过已“成熟”肾造口通道,无需进一步扩张,很少有大出血的可能。但病人需带引流袋1周。在此期间肾造口管有可能移位、脱落,结石也可移位而使PNL遇到困难。
以上介绍的三种就是经皮肾镜手术的常见方法,他们对于治疗肾结石不仅效果好,而且风险性相对其他的手术而言相对较小,我相信随着医疗技术的快步发展,治疗肾结石的方法也会逐步的进行完善,风险性将会变得越来越少。结石病的产生跟平时喝水的水质有很大的关系,所以平时一定要注意饮用水的安全,也祝愿所有的患者能够早日康复。
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