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​左束支完全传导阻滞疾病病因
2020年07月02日
说到一些复杂疾病,是很多人不了解的,这种疾病比较多,对治疗疾病前,需要对它各方面进行了解,这样疾病治疗的时候,才能够选择到正确治疗方式,使得对身体不会有任何阻碍,左束支完全传导阻滞是很多人陌生的,左束支完全传导阻滞病因都有什么呢,下面就详细的介绍下。
左束支完全传导阻滞疾病病因:
左束支阻滞极少见于健康人,大多数患有器质性心脏病。完全性左束支阻滞患者男女之比约为2∶1。发病年龄为3个月~83岁,平均年龄为(56.7±3.2)岁。据中国报告三组137例完全性左束支阻滞患者的病因,冠心病占45.3%,高血压病占19.7%,心肌病占8.7%,心肌炎占3.6%,肺心病占5.2%,风心病占5.8%,先天性心脏病占0.7%,主动脉病变(钙化性主动脉瓣狭窄)占1.5%,其他(如白塞病、急性肾功能衰竭、脑外伤、甲状腺功能亢进、肾炎等)占9.4%。
完全性左束支阻滞伴有心脏扩大者占72.5%,伴左心室扩大者占41.9%,左右心室均扩大者占2.6%,心房扩大者占8.1%:伴有心力衰竭者占51.6%,心脏扩大不伴有心力衰竭者占20.9%。
其他病因尚有Lev病、Lengere病、心脏创伤、心内直视手术以及高血钾和奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮、大剂量利多卡因等的毒性作用。由于器质性心脏病导致的左心室肥厚缺血、左心室扩张牵拉使左束支损伤或断裂可导致完全性左束支阻滞。不完全性左束支传导阻滞与完全性左束支传导阻滞的病理意义相似,只是病变较轻,左束支受损较轻。
急性心肌梗死并发左束支阻滞远较并发其他分支阻滞为少。急性心肌梗死并发左束支阻滞的发生率仅为0.9%,较右束支阻滞的发生率明显减少。在前壁心肌梗死并发束支阻滞中,左束支传导阻滞的发生率也仅占9.5%。左束支阻滞几乎全部发生于前壁心肌梗死者(而大多在心肌梗死前已经存在),但发展为三度房室传导阻滞的危险较右束支阻滞少。
在对左束支完全传导阻滞病因认识后,治疗左束支完全传导阻滞的时候,需要根据患者疾病病因疾病,而且治疗左束支完全传导阻滞时间比较长,治疗过程中,患者要注意的事项比较多,这样对疾病控制才会有很好帮助的。
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完全右束支传导阻滞怎么回事
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞中的一种类型。右束支传导阻滞常见于冠心病,高血压性心脏病,风湿性心脏病,心肌病,先天性心脏病,大面积肺梗死,急性心肌梗死等情况,亦可见于正常人。 完全性右束支传导阻滞意味着传导右心室的右束支出现问题,生物电信号不能直接传到右心室。尽管如此,电信号仍可以由左心室传导过去,仅是右心室收缩稍延迟而已。完全性右束支传导阻滞,本身不产生明显的血流动力学异常,故临床上常无症状,如果出现症状则多为原发疾病的症状。
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[回答] 完全性左束支传导阻滞(CLBBB,completeleftbundlebranchblock)是房间
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不完全右束支传导阻滞
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞,是指心电图上虽然表现为有右束支阻滞但是qrs波群在正常的范围之内的情况。一般属于是功能性的改变不属于病理性改变。 如果患者出现的不完全性右束支传导阻滞频繁的,可以不用做任何的处理,可是如果是突然出现的不完全性右束支传导阻滞,则需要积极的寻找必应或者是诱因比如心肌炎、发热、感冒、药物或者腹泻所导致的电解质紊乱等这些情况的发生。建议一定要及时的到医院去就诊做相关的检查对症治疗,不可盲目使用药物,也不能够耽误病情。
完全性右束支传导阻滞
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] ​右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞,不完全性右束支传导阻滞是指心电图上虽然表现为右束支传导阻滞。但是,qrs波群在正常范围之内的情况,一般都属于功能性改变,不属于病理性改变。 如果患者出现了不完全性右束支传导阻滞是频发性的,可以不做任何处理,但是如果是突然出现的不完全性右束支传导阻滞,是需要积极的寻找病因以及它的诱因,包括心肌炎,发热,感冒,药物或者是腹泻所导致的电解质紊乱等,出现了这些情况要及时的到医院就诊。
完全性左束支阻滞
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 完全性左束支传导阻滞简称完全性左束支阻滞,左束支是左心房与左心室之间的一条传导神经,可以传递心房到心室的搏动,完全性左束支传导阻滞就是指这条神经已经没有传导作用。 如果有心脏波动的信号,它们也不能通过这条神经传送过去,因为心脏可以建立有待长功能的侧支神经,替左束支完成任务,这种阻滞一般不会影响心脏的功能。大多完全性左束支传导阻滞并发于器质性心脏病,多有冠心病、心肌梗死、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病等引起。
右束支传导阻滞的危害
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 正常的心脏有分为左束支和右束支,左束支比较短、比较粗,而右束支比较长、比较细。所以右束支比较容易引起传导阻滞。那么右束支传导阻滞在临床上比较常见,当心脏出现有时右束支传导阻滞的时候,仅仅是右心室泵血延迟,基本上对心脏的功能没有多大的危害。当心脏新发的右束支传导阻滞的时候,要排除右心功能不全的可能,包括一些肺动脉高压、急性的肺动脉的栓塞、气胸等等,可以引起右心功能不全。
不完全性左束支传导阻滞有哪些?
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闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 完全性右束支传导阻滞是常见的心律失常之一,本身不会产生明显的血流动力学异常,没有症状。如果有症状,也多是由于原发疾病导致。完全性右束支传导阻滞是束支传导阻滞中的一种,常发生于高血压性心脏病,风湿性心脏病,心肌病,先天性心脏病,肺源性心脏病,室间隔缺损和冠心病,心肌梗死等情况,也可以见于正常人。诊断主要就是依靠心电图。
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