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肺叶小结节介绍
2020年07月02日
肺叶小结节是我们日常比较常见的肺部疾病,这类疾病的确诊一直比较难的,因为这类疾病症状属于胸外科疾病,有一定的诊断难度,所以我们一定要注意日常的护理。通过诊断结果和日常的疾病症状反应可以判断疾病,在选择合适的时期应该进行手术,这样才能够根除疾病。
肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌,直径≤1cm者称为微小肺癌。(就是一个小疙瘩,或者说是一个小肿块,有可能是炎症、发育异常、寄生虫病,有可能是肿瘤,但不一定是。需要进一步检查确诊。)小肺癌并不完全是早期肺癌,特别是腺癌、小细胞未分化癌,文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。
因此一些患者错过最佳手术时机。肺内生长的小结节分为良性、恶性两种。良性包括炎性假瘤、错构瘤、结核球等,恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。统计学结果显示直径大于1cm的肺内单发小结节,恶性病变占到70%以上。这样的数据告诫我们:肺内小结节,不容忽视。
胸部CT中肺周围型孤立结节,如体积较小,纤支镜和穿刺都很难取得病理诊断,排除肿瘤的方法包括肿瘤标记物、同位素亲肿瘤显像、痰找肿瘤细胞;排除结核的方法包括结核菌素试验,结核抗体,血沉,痰找结核菌;排除炎症的方法包括正规抗炎治疗1-2周后,再复查CT。如果经过全面的心肺功能评估,没有禁忌症,可考虑手术探查活检,胸腔镜局部切除病灶术中快速冰冻病理,如为良性,手术结束,如为恶性,则行肺叶切除及纵膈淋巴结清扫。
肺叶小结节主要分为两种,良性肺叶小结节比较容易治疗,在治疗的时候患者在饮食方面一定要多加注意,特别是刺激性的食物应该避免食用,确保日常饮食清淡是非常重要的。日常炎症的出现应该及时的告知医师有助于疾病治疗。
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