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​肌溶解综合症的治疗
2020年07月02日
肌溶解综合症听起来是一种比较麻烦的疾病,事实上,这种疾病带给人的伤害是巨大的,而且在发展的过程中患者还会换上急性肾衰竭,是危机人们生命的一种疾病,一旦患上这种疾病,患者就时刻都面临着死亡,接下来我们就为大家详细的介绍一下关于肌溶解综合症的治疗办法吧。
一般治疗原则
(1)阻止进一步肌肉损害去除可逆性导致肌肉损害的因素,如间隙综合征,采取的措施包括迅速去除受压的肢体并转移到医院,使制动的肢体放松,去掉抗休克衣等。
(2)纠正低血容量和肾脏缺血一旦发生横纹肌溶解则应尽可能早期输入大量液体,保证血容量及稀释已经到达肾脏的肌红蛋白。
(3)促进肌红蛋白从肾脏排出应用碳酸氢钠碱化尿液。甘露醇通过促进肌红蛋白里Fe2+的释放,减少肌红蛋白对肾小管的直接和间接毒性作用、潜在的血管扩张作用,可提高肾血流,减少肾缺血状态;同时作为自由基清除剂,减轻自由基对肾脏的损害。
(4)血液净化疗法横纹肌溶解时肌酐、尿素氮及血K+的浓度迅速提高,早行持续性肾脏替代疗法(CRRT)可以有效降低肌酐、尿素氮及血钾浓度。肌红蛋白的分子量为17000,不能通过透析膜,血浆置换可以清除肌红蛋白。以上治疗可以缩短肾功能恢复时间,对横纹肌溶解的治疗起到重要的作用。另外,横纹肌溶解时大量的炎症介质释放,CRRT对清除炎症介质、避免其他脏器的继发性损害具有重要意义。
挤压伤现场急救及早期处理包括解除挤压外力、妥善固定伤肢、抗休克、抗感染、碱化尿液等处置。需要指出的是,挤压伤及挤压综合征的发生与肌肉缺血及筋膜腔内压力升高有关,伤情较轻者一般可先制动肢体,密切观察。
上面的这些内容就是关于肌溶解综合症的治疗了,这种疾病很危险,所以如果出现不适的症状大家就要去医院接受治疗,现在针对这种疾病的治疗办法不少,患者一定要找到最适合自己的方式,保持良好的心态,一定可以战胜这种疾病,恢复健康。
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