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​房室交界性心律它的具体表现
2020年07月02日
平时对有一些疾病的临床表现我们还是不太了解,比如一些心脏方面的表现是什么,毕竟我们大家都不是专业的医学人士,所以当自己的周围亲朋好友们出现了这种疾病的时候我们大家也都是,不太了解的,其实有时候想想人们的生命都是很脆弱的,我们多学一些医学这是对自己还有对自己身边的朋友都有很大的好处,那么房室交界性心律它的具体表现是什么?
房室交界区期前收缩
房室交界区期前收缩简称交界性期前收缩,冲动起源于房室交界区,可前向和逆向传导,分别产生提前发生的QRS波群与逆行P波。逆行P波可位于QRS波群之前(PR间期<0.12s)、之中或之后(RP间期<0.20s)。QRS波群形态正常,当发生室内传导差异时,QRS波群形态可有变化。交界性期前收缩可有心悸、胸闷、恶心等的症状,心脏听诊的时候早搏第一心音增强,第二心音减弱或消失,其后有一长间歇。通常无需治疗,若有器质性心脏病,则应加强病因治疗,如控制高血压、改善冠脉供血和纠正心功能不全等;预后较好。
房室交界区逸搏与心律
房室交界区组织在正常情况下不表现出自律性,称为潜在起搏点。下列情况时,潜在起搏点可称为主导起搏点:由于窦房结发放冲动频率减慢,低于上述潜在起搏点的固有频率;由于窦房或房室传导障碍,窦房结冲动不能下传,房室交界区潜在起搏点除极产生逸搏。患者有心悸的症状,严重心动过缓时可伴有头晕、黑蒙的症状。房室交界区逸搏的频率通常为40-60次/分。心电图表现为在长于正常PP间期的间歇后出现一个正常的QRS波群,P波消失,或逆行P波位于QRS波之前或之后,此外,亦可见到未下传至心室的窦性P波。房室交界区心律指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律。心电图显示正常下传的QRS波群,频率为40-60次/分。可有逆行P波或房室分离。房室交界区逸搏心律的出现,与迷走神经张力增高、显著地窦性心动过缓或房室传导阻滞有关,并作为心室停搏的生理保护机制。查体时颈静脉搏动可出现大的α波,第一心音强度变化不定。房室交界区逸搏或心律属于被动出现的心律失常,治疗应主要针对原发病因(如严重窦性心动过缓、窦房阻滞或房室阻滞),必要时可予以起搏治疗。
非阵发性房室交界区心动过速
非阵发性交界性心动过速又称加速性交界性心动过速,发生机制与房室交界区组织自律性增高或触发活动有关。最常见的原因是洋地黄中毒,其它如下壁心肌梗死、心肌炎、急性风湿热或心脏瓣膜手术后,亦可见于正常人。患者有心悸的症状,偶有胸闷、憋气、头晕等症状。
心动过速起始与终止时心率逐渐变化,有别于阵发性心动过速,故称为“非阵发性“。临床上交界性心律和交界性心动过速的区别在于频率,将慢于70次/分的称为交界性心律,将快于或等于70次/分而未达到130-140次/分的称为交界性心动过速。只有当交界性心率(心动过速)的频率超过正常窦性心率时才能夺获心室,心电图上可见干扰性房室脱节。非阵发性房室交界区心动过速的心律通常规则,QRS波群正常,自主神经系统张力变化可影响心率快慢。
上面为大家讲述了有关于房室交界性心律它的具体表现,希望这些医学知识给大家一个很大的帮助,人们看到了这些描述应该对这个疾病的临床表现有所的了解和认识,所以当周围有一些人们出现这种情况的时候,就可以告诉他们这些临床表现是什么让他们极快地寻找到,治愈的办法,帮助他们尽快的恢复自己的身体。
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