华宇健康
扁桃体发生了什么需要摘除
2020年07月02日
由于扁桃体处于人体的口腔最深处,而口腔内总会有残留的细菌,所以它很容易被感染,这就会导致慢性扁桃体炎的发生,应对慢性扁桃体炎最佳治疗方法就是手术摘除,下面就来看看扁桃体摘除手术的操作过程。
局麻扁桃体剥离法
1.病人一般取坐位,手术者坐于病人的对面,光源在病人的头侧。
2.注射麻药
取1%普鲁卡因20ml,加4~6滴1∶1000的肾上腺素液混合以后,以10ml针筒抽出上述麻药的半量,用压舌板于舌面前2/3与后1/3交界处压下,使咽部暴露清楚,在舌腭弓的上、中、下三处分别注入麻药3~4ml;先将针尖刺入粘膜下注入少许,再将针尖沿扁桃体周围刺入。注入的麻药,除麻醉作用外,并可使扁桃体与扁桃体窝分离。在咽腭弓的上方与扁桃体上极之间,亦需注入少许麻药(),对侧亦依此法麻醉。此时病人感到咽部发胀,吞咽不便。注射完毕后,过5min再进行手术。
3.切口
用扁桃体刀沿舌腭弓,距离游离缘外1~2mm处,自扁桃体上极向下切至舌腭弓根部(),再绕过上极,将切口延长,切开咽腭弓。但手术时要注意,切口不可太深,只宜切开粘膜。如切得太深,损伤咽上缩肌。或切入扁桃体组织内,均易引起出血和伤口感染。
4.剥离扁桃体
用扁桃体剥离器自舌腭弓切口处,先将舌腭弓与扁桃体前面剥离,后将扁桃体上极向下压出,用扁桃体抓钳挟住扁桃体上部,同时用剥离器向下压扁桃体使之与扁桃体窝分开,直至下极留一小蒂。剥离时,剥离器不可向窝内深挖,以免损伤咽上缩肌或血管,造成出血。
5.圈套摘除
将扁桃体圈套器处扁桃体抓钳套入,以扁桃体抓钳夹住扁桃体向内向上牵引,而将圈套器向外向下套住蒂部,收紧圈套器,将扁桃体摘出。用扁桃体止血钳夹住棉花球,放入扁桃体窝内压迫止血,同时检查扁桃体是否完整,有无组织损伤。
6.检查伤口
用扁桃体拉钩将舌腭弓拉开,检查扁桃体窝内有无出血,有无扁桃体组织残留,尤其是扁桃体下极三角皱襞处,淋巴组织较多,如未去掉,术后仍可增生肥大,甚至产生炎症。此外,下极的残留常可引起术后出血。如有活动性出血一定要妥善止住。
全麻扁桃体剥离法
1.取仰卧位,以张口器将口张开,使咽部暴露清楚。并在舌腭弓和咽腭弓粘膜下注射1%普鲁卡因加1∶1000肾上腺素少许,以达止血目的。手术的具体操作同局麻扁桃体摘除术。但患者头位倒置,因此手术的方向与局麻时相反。
2.手术过程中随时要注意保持呼吸道畅通,防止窒息。止血要彻底,防止术后出血。
3.扁桃体摘除后,宜同时以增殖体切除器、增殖体剖匙作增殖体刮除术,并以纱球压迫止血。
扁桃体摘除后容易导致大量出血,所操作者需要特别的谨慎小心,在做了手术后要注意观察患者是不是会有别的症状发生,比如发烧,或者是流血,需要及时让医生知道,并且恢复期间要吃流食,防止太硬的食物会对创口造成伤害。
相关推荐
扁桃体摘除有什么危害
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 喉咙发炎许多都是由于自身的发炎导致自身相邻人体器官的感染,例如有中耳炎或是鼻窦炎,支气管炎等的,针对
如何摘除扁桃体
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 扁桃体虽然对于人体来说并没有很大的作用,但是毕竟是身体的一部分,如果切除扁桃体不仅会觉得不适还需要花
扁桃体摘除的利弊
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 扁桃体作为人体的局部免疫器官,具有重要的生理功能。尤其是儿童,咽部淋巴组织对于呼吸道具有明显的保护作用。扁桃体切除后可以降低局部组织器官的抗病能力,降低呼吸道局部的免疫力。但是如果扁桃体炎反复发作,可以引起其他脏器病变,如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎肾炎等;扁桃体过度肥大,可以影响呼吸、吞咽功能,如出现睡眠时打鼾等,影响儿童的生长发育。切除扁桃体后可以避免出现上述病变,避免影响孩子的生长发育。
扁桃体摘除的后遗症
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 扁桃体炎是人喉咙中的一个一部分。人到容易上火或是是喉咙发炎的情况下,绝大多数全是喉咙发炎。喉咙发炎能
成人扁桃体摘除的利弊
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 众所周知扁桃体是人体的一个重要部位,而扁桃体发炎会给患者的生活带来很大的影响,特别是由于本病具有易发
扁桃体摘除术后饮食注意事项
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 有的朋友因为扁桃体发炎做了扁桃体发炎手术了,在术后的时候饮食就是一个很困难的问题,不知道应该怎么来正
小孩扁桃体摘除的利弊
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 有很多小朋友从小时候就经常扁桃体发炎,医生会看到扁桃体肥大,有的时候会影响孩子呼吸,在晚上的时候出现
胆囊息肉需要摘除吗?
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆囊息肉这个疾病,一般都是由于平常的时候,饮食方面不加注意,导致了胆汁分泌的过多,身体的胆囊营养不够
扁桃体摘除术前准备有哪些
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 有很多人因为扁桃体炎非常非常容易感染,并且感染之后对自身的人体伤害很严重,因而许多出现这类病症的病人
扁桃体摘除的利弊有哪些?
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 如今日常生活很多人都是有扁桃体炎,略微不慎重便会造成发烧和发烧感冒。这类反复的情况影响了大家的日常生
已经到底了