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毛细血管渗漏综合征知识普及
2020年07月02日
从中学的课本,我们可以了解到毛细血管是一层内皮细胞构成,是分布在我们身体各个部位的一种血管,但是,毛细血管的渗透性是不高的,一旦毛细血管渗透性过高,就会引起全身性水肿,血压降低等一系列症状,这种疾病就叫做毛细血管渗漏综合症。接下来,和大家详细地解释一下这种疾病吧。
毛细血管渗漏综合征是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性,血浆迅速从血管渗透到组织间隙。引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭。出现毛细血管渗漏综合征时给临床治疗带来困难,同时也是影响抢救成功的因素之一。
毛细血管渗漏综合征的治疗有一定的特殊性,如在保证循环的条件下应限制入水量,过多的补液可引起组织间隙水肿,细胞水肿、肺水肿加重,心包、胸腹腔渗出增多,加重器官功能损害;尤其是在恢复期应警惕大量液体回渗引起的肺水肿,适当利尿以减轻肺水肿程度。
其次,在提高血浆胶体渗透压时,因人血清白蛋白的分子量为66270D,可渗漏到组织间隙,组织间隙胶体渗透压增高,使更多的水分积聚在组织间隙内,故要少用白蛋白;应以人工胶体补充血容量,如羟乙基淀粉(贺斯和万纹,前者分子量为200kD;后者为130kD),起到堵漏作用。
羟乙基淀粉防堵毛细血管漏的机制是:①生物物理作用:羟乙基淀粉具有形状及大小合适的分子筛堵漏;②生物化学作用:抑制炎症介质的表达,减少促炎介质释放,防止中性粒细胞黏附,从而改善微循环、减轻炎症反应、减少内皮损伤。另外,使用相当于生理剂量的小剂量糖皮质激素,可改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,并可在一定程度上避免由激素诱发的高血糖和相关的免疫抑制。
以上呢,就是今天要和大家介绍的一些关于毛细血管渗漏综合症的相关知识,大家可以了解一下,也希望的分享对大家有所帮助。毛细血管遍布我们身体的各个部位,觉得大家应该多了解一下这方面的知识,毕竟知识丰富对自己也没有坏处啊。
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