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人工膝关节置换术并发症防治及术后康复有哪些
2020年07月02日
现在有很多的人由于种种的原因造成了膝关节损伤,所以就对自己的身体构成了严重损伤,因此必须要通过人工膝关节置换,才能让自己身体健康起来,那么人工膝关节置换手术并发症的防治和术后的康复有哪些?下面内容就做了具体介绍,你可以全面的了解一下。
人工膝关节置换术并发症治疗:随着人工膝关节置换术开展数量日趋增多,手术近期和远期的并发症不断出现,作者参考了国内外相关文献资料,结合自身工作经验编写了本书。全书共分为10章,具体介绍了血栓形成及栓塞,假体失败,血管、神经损伤,血肿形成,假体周围骨折,膝关节僵硬,髌股关节并发症,疼痛及感染,从发生原因、临床表现、诊断技术、治疗方法和预防措施等方面较为系统地介绍了人工膝关节置换术的常见并发症。
1、早期训练期
术后第一天,在患者生命体征平稳,疼痛减轻的情况下,指导患者主动做患肢足踝背伸屈活动,其作用收缩腓肠肌,促进下肢静脉回流,减轻疼痛,预防下肢静脉血栓的形成,每小时1次,每次3~5min,同时进行股四头肌等长舒缩运动。方法:嘱患者用力收缩,使膑骨上提,肌肉坚硬,稍等片刻,然后放松,如此反复,每小时1次,每次3~5min,其作用是收缩股四头肌,增强下肢血液循环,消肿止痛,防止肌肉萎缩。
2、坐立训练期
术后第二天起在CPM机上行被动锻炼,手术肢体放在CPM机上绑好约束带,大腿应尽量贴在活动架上,防止肢体离开机器支架,达不到要求的活动量。锻炼时,应夹闭负压引流管,以防负压作用而使引流管内的血流回流,CPM机使用应从小角度逐渐增大,以患者能耐受疼痛为宜。术后第2天,起始角度为10°,终止角度为30°,每日2次,每次40~60min,以后逐日增加角度5°~10°,循序渐进,持续使用1~2周,术后2周内屈膝超过90°。患者疼痛激烈或有皮下淤血应适当减少度数。在CPM被动锻炼的同时,也应鼓励患者做直腿抬高锻炼,方法为取仰卧位,伸直膝关节将肢体抬离床面,开始时抬高约10°,然后缓慢放下,可以在他人的协助下进行,且抬到最高点停留几秒钟,双下肢交替进行。术后1周坐床边使小腿下垂,缓慢屈伸膝关节,训练腓肠肌牵拉功能时,将足跟置矮凳上,单腿支撑坐立,缓慢弯腰至腓肠肌受牵拉后放松。
3、站立步行训练期
术后2周,手术切口及周围纤维瘢痕化,关节周围韧带及软组织不易发生脱位,此期以增强肌力为主,扩大关节活动,增加活动量,可由他人搀扶下站立,重心放在健侧10s,再将重心放在患侧10s,在患者不感到疲劳的情况下,逐渐扶拐地行走10步左右。第一次下床活动不可时间过长,范围不可过大,宜在床周围活动,以后逐渐增加活动量和活动范围。
以上的内容具体介绍了人工膝关节的置换并发症预防以及康复,所以在全面了解以后,为了自己置换手术以后,能并发症更少,能康复得更快,必须要在了解以上内容后,尽快地做好各方面的护理,让自己尽快的恢复,减少并发症的出现。
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