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口腔溃疡反复发作该怎么治疗
2020年07月02日
口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小区别很大,一般来说导致口腔溃疡的主要原因是外部上海和食物刺激,也有可能是精神不好导致的,那么口腔溃疡反复发作是怎么回事呢?口腔溃疡反复发作应该怎么治疗呢?下面就一起来看一下吧,希望大家通过下文的介绍都能够有所了解。
(一)局部治疗:主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用
全身治疗:因病因尚不清楚,治疗效果不够理想。
1.免疫抑制剂:目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。5天后病情控制则减量,每日减5~10mg。总疗程为7~10天后停药,如疗程长,为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重白塞综合征,可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加入5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后逐步减量。对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
复发性口疮又称阿弗它口腔炎,系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡,具有复发性。本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦所致。本病多见于中年妇女,溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域,常常疼痛难忍令患者寝食难安。我们在临证中常辨证分为六型治疗。
一、外感时毒型口疮:
【主症】多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。
【治法】治宜清热解毒,健脾化湿。
【方药】银花,连翘,藿香,木香,佩兰,茯苓,神曲,枳,葛根,白术,代赭石,旋覆花(包煎),水煎服,每日1剂。
二、脾胃积热型:
【主症】症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。
【治法】治宜清热泻火,荡涤胃热。
【方药】山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄,芒硝,薄荷,黄连,竹叶,甘草,水煎服,每日1剂。
三、脾肾阳虚型:
【主症】症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。
【方药】制附片(先煎30分钟),肉桂,熟地,山茱萸,山药,丹皮,茯苓,泽泻,苍术,水煎服,每日1剂。
四、脾胃虚弱型:
【主症】症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。
【治法】治宜补中益气,健脾化湿。
【方药】黄芪,党参,当归,陈皮,柴胡,升麻,藿香,茯苓,白术,甘草,水煎服,每日1剂。
五、心肾阴虚型:
【主症】症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。
【治法】治宜滋阴清火,养心安神。
【方药】生地,地骨皮,山药,泽泻,山茱萸,野菊花,连翘,升麻,砂仁,桑寄生,水煎服,每日1剂。
六、血虚阴亏型:
【主症】症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。
【治法】治宜养血益阴,潜降虚火。
【方药】当归,白芍,生地,淡竹叶,茯苓,丹皮,山栀,柴胡,麦冬,五味子,玄参,水煎服,每日1剂。
七、普通口腔溃疡:
【主症】症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面,红肿疼痛难进食,说话困难,舌质红,脉弦滑数。
【主治】口腔溃疡。
【方药】胆矾若干克,将胆矾涂于溃疡面,不要研成粉,以防过量。
常见的治疗办法就是西药和中药治疗,对于口腔溃疡反复发作的病人来讲,更多应该考虑治疗的彻底一点,应该配合中医采取中药治疗,中药治本嘛,因为口腔溃疡反复发作是一个十分折磨人的病痛,所以一定要治疗的彻底,并且自己平时多多注意饮食,相信就不会有反复发作的困扰。
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[回答] 口腔溃疡反复发作,应该是复发性口腔溃疡的情况。又称为复发性口疮、复发性阿弗他溃疡。和免疫因素,胃肠道因素,感染因素,精神压力大,微循环障碍,微量元素和维生素缺乏,都有关系。局部使用康复新液含服,可使用锡类散、冰硼散或养阴生肌散喷患处。如果疼痛感明显,饭前可以用达克罗宁也或利多卡因漱口,减轻疼痛,利于进食。同时应用胸腺素、左旋咪唑或转移因子,调节免疫力。多吃蔬菜水果,增加维生素b和维生素c的摄入量。
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[回答] 口腔溃疡在日常生活中是十分容易发作的,因为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,如果稍不加注意,或者是一下放纵自己就可能引起口腔溃疡的发生或者是复发。虽然说口腔溃疡是可以自愈,但还是要求平时多加注意饮食方面,多吃一些清淡饮食,少吃一些辛辣刺激性的食物可以减少或者是预防口腔溃疡的发生,包括比如像局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变或者是维生素和维量的元素的缺乏,甚至是平时的熬夜都会导致上火而引起口腔溃疡的发生,所以需要我们经常注意。 系统性疾病遗传免疫及微生物在口腔溃疡的发生发展中起到重要作用,比如缺乏微量元素锌、铁、缺乏叶酸、维生素b12以及营养不良等都会降低免疫功能,增加口腔溃疡发病的可能性。另外像细菌,比如说谢链球菌或者是幽门螺杆菌的细菌也与口腔溃疡关系密切,口腔溃疡通常预示着集体可能有潜在系统性疾病与胃溃疡了,十二指肠溃疡、溃疡溃疡、性结肠炎、局限性肠炎肝炎、女性经期、维生素b族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关系。
口腔溃疡反复发作怎么根治
尹宏宇 主治医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
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[回答] 口腔溃疡是发生口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒到黄豆大小,正圆形或者是卵圆形,溃疡面为口腔凹凸不平,因刺激食物引发疼痛,一般一到两个星期可以痊愈。口腔溃疡反复发作可以用口腔溃疡散,它是中成药成分可以根治。口腔溃疡的周期性反复发生,医学上称为复发性口腔溃疡,每年可发病数次也可以一个月发病几次。引起口腔溃疡的原因有很多,一般为两类。一类是外源性通常是短暂的,另一类是内源性。外源性一到两天即可自行消失。内源性口腔溃疡持续超过一个月的时间既可确定为口腔溃疡病。病原性的口腔溃疡发生原因很复杂,非口源性的口腔溃疡有一些其他疾病所造成的,如呼吸道的疾病,消化系统,内分泌感染所引起。如果是精神因素造成,要自我调节,不要熬夜、挑食,多吃蔬菜、水果。现在也有用激光进行口腔溃疡的治疗,在诊室用激光对溃疡进行照射,照射后溃疡疼痛立即减轻。经过2-3次照射后,溃疡周期会减短。溃疡复发预防主要靠调节心情、调节不良的生活习惯,这样能延长周期,防止溃疡发作太频繁。
口腔溃疡反复发作是怎么回事
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[回答] 口腔溃疡是口腔黏膜的溃烂,口腔溃疡的发作一般与饮食习惯,抵抗力,精神等各种因素有关。如缺少维生素,微量元素可引起口腔溃疡。患者平时要多注意多吃水果蔬菜,补充多种维生素及微量元素,多参加户外运动增强抵抗力。如果溃疡面出现疼痛,可喷敷西瓜霜喷剂,锡类散,冰硼散等促进创面的愈合。患有其他一些系统性疾病也可引起口腔溃疡,建议患者去医院做详细的检查。
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