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胃溃疡一定要做手术吗?
2020年07月02日
常常有人会问,得了胃癌是不是都要做手术呢?做手术的效果好吗?对于胃溃疡手术大家心中都充满着疑问,这个问题其实很复杂,医生常常要根据胃癌病人的具体情况来作出决定。那哪些病症情况患者朋友们是要进行手术治疗的呢?给大家具体详解一下。
随着医药事业的发展和药物在消化性溃疡治疗中的作用,消化性溃疡在治疗上有了很大变革。药物治疗后复发率也在不断下降。而且大量临床资料显示择期手术在减少,急诊手术比例在上升。
(1)手术指征:①严格内科治疗8~12周,效果不满意,溃疡不愈合;②内科治疗后溃疡愈合,但又复发者;③复合性胃十二指肠溃疡;④幽门前或幽门管溃疡;⑤高位胃小弯溃疡;⑥并发出血、穿孔、癌变以及穿透性溃疡等;⑦不能排除癌变或恶性溃疡者;⑧年龄大于45岁者;⑨巨大溃疡,直径大于2.5cm;⑩既往有大出血、穿孔病史者。
(2)术式选择:胃溃疡的术式选择,应该根据溃疡的部位和溃疡的性质来测定。应满足以下条件:①治愈溃疡同时,尽可能切除溃疡病灶;②防止溃疡复发;③术后并发症少,能够提高病人的生活质量和使劳动力得到保存;④防止癌肿遗漏;⑤所选手术尽量符合生理,同时手术本身应安全,简便易行。实际上到目前为止,还没有任何一种术式能够完全满足以上要求。
目前治疗胃溃疡的各种手术概括起来可分为3大类:①各种胃大部切除;②各种迷走神经切断术;③各种腹腔镜手术,如腹腔镜下胃大部切除术、腹腔镜下迷走神经切断术、腹腔镜下胃穿孔修补术等。
提醒大家,得了胃溃疡一定要及时治疗,只要选对医院选对方法对症下药,不需要手术也可以治好。但是也不要忘了合理的调养,注意清淡饮食定时定量,做好自我保健,必须坚持长期服药。保持好心情,治养结合才能早日康复。
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