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​弥漫性淋巴瘤治疗
2020年07月02日
淋巴瘤是很复杂的疾病,这类疾病产生原因比较多,在患有这样疾病后,需要及时的进行治疗,否则淋巴瘤严重后,治疗上也是很难,治疗过程中,患者都是要积极配合,这样对疾病缓解才会有帮助,那弥漫性淋巴瘤治疗该如何进行呢,对弥漫性淋巴瘤治疗上,也是有一些方法。
弥漫性淋巴瘤治疗:
近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明,其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通过增加方案的剂量密度,缩短疗程间隙时间,从而获得更好的疗效,如R-CHOP14方案。R-EPOCH也可作为一线治疗方案。可供选择的二线治疗方案包括DHAP、ESHAP、GDP、ICE、miniBEAM和MINE等。对于具有明显不良预后因素的初治患者(国际预后指数IPI中高危及高危组),诱导化疗达CR后实施大剂量化放疗联合自体外周血干细胞移植可以明显提高其长期无病生存率和总生存率。对于复发的患者,移植解救比常规化疗解救治疗会取得更好的疗效。
预后
基因表达谱研究结果:美国Stanford大学与美国癌症研究所合作通过基因芯片技术采用超过1000种基因的基因表达谱分析表明DLBCL包含三种不同的分子亚型:生发中心B细胞样(GCB-like)型,表达正常生发中心B细胞特征的基因,预后较好;活化B细胞样(ABC-like)型,表达活化的外周血B细胞和浆细胞特征的基因,预后较差;第三型表达谱,其他无明确特征的异源性类型,但预后同ABC。病理学家们在进一步确定临床病理学类型之后,研究通过免疫组化方法,采用少数几种具有分化谱系代表的标志,将DLBCL分为GCB-like和NON-GCB型,后者包括基因表达谱分类的ABC和第三型,这些标记包括:CD10和bcl-6作为GCB标记,而MUM1作为NON-GCB标记。Rosenwald等报道GCB型5年总生存率76%,NON-GCB型5年总生存率34%。
在对弥漫性淋巴瘤治疗认识后,治疗弥漫性淋巴瘤的时候,都是可以根据以上方式进行,但是要注意的是,在治疗弥漫性淋巴瘤过程中,饮食上也是要选择清淡食物,清淡食物对疾病治疗有很好帮助,同时对身体营养也是有一些补充的。
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