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脉管炎属于哪个科,该怎么治疗呢?
2020年07月02日
目前脉管炎疾病的发病率不是很高,并且很多人对于脉管炎的表现也不是很清楚,有大量的研究表明,在比较寒冷的地方,并且经常吸烟的人,患有脉管炎的几率会更大,通常脉管炎病人会感觉到,身体麻木酸胀,疼痛等,下面就给介绍一些具体的脉管炎的症状以及治疗方法。
本病多见于青壮年,好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。
1.药物治疗
(1)右旋糖酐-40用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。
(2)血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
(3)抗生素有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。
(4)糖皮质激素对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
(5)止痛药疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治疗对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。
对于比较严重的脉管炎也可以通过手术的方法来治愈,目前对于脉管炎手术主要是通过腰腰交感神经切除术,静脉移植引流手术进行,一般需要再无菌的手术室,对于已经坏死的组织惊醒清除,而比较严重的出现坏死的,还需要进行截趾手术。
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