华宇健康
幽门螺杆菌三个加号怎么办
2020年07月02日
细菌跟我们的生活息息相关,各类细菌生活在世界的各个角落,同时包括我们的身体内部。那么幽门螺杆菌大家可能不是很熟悉,它在我们体内有什么作用呢,今天就给大家简单介绍一些这种细菌的作用,以及跟某些病理的联系,希望大家能学到知识的同时,也能有一个健康的身体,好了,那么就跟着的文字进入今天的话题,我们一起来了解一下幽门螺杆菌。
自1983年warren和marshall从人胃粘膜活体标本中分离出幽门螺杆菌(hp)以来,大量研究资料表明,hp是慢性胃炎的主要病因之一,但hp在消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡的发病学中是否为不可缺少的因素,正在日益引起人们的重视。
一、hp与十二指肠溃疡发病学的关系
大量国内外资料表明,十二指肠溃疡患者hp检出率为80%~90%。hp能诱导炎症细胞浸润,导致胃、十二指肠球部粘膜慢性炎症和十二指肠的胃上皮化生。hp仅感染胃上皮细胞,十二指肠胃上皮化生的形成使hp可在十二指肠定植,且hp感染胃窦,便可播散浸入化生的上皮。并通过局部细胞毒作用,使粘膜抵抗力下降,胃酸和胃蛋白酶侵袭脆弱的粘膜,导致糜烂性十二指肠炎,最终形成溃疡。
如果认为hp是十二指肠溃疡病的病原菌,那么二者相互联系的特异性一定很强,但是多数hp感染的病人并没有患十二指肠溃疡,有研究报告指出,对345例有hp定居而无十二指肠溃疡的消化不良病人,进行了3年左右的内镜和临床随访,在此期间仅2例发生了十二指肠溃疡病,1例发生了胃溃疡病。我院内镜室1989~1995年进行上消化道内镜检查,检出hp感染者共779例,其中仅144例(18.4%)有十二指肠溃疡。这表明十二指肠溃疡病的发病率低于一般人口中的预期数值。同时,大量的流行病学调查表明:经济发达国家的人群中,hp感染率明显低于发展中国家,各国十二指肠发病率虽有一些差异,但并不与hp的感染率相互平行。十二指肠溃疡患者中,男性显着多于女性,而hp的感染率则无显着的性别差异,综上所述,hp的感染率与十二指肠溃疡的发病率并不成正比关系。
二、十二指肠溃疡治疗药物对比
理想的溃疡病治疗应同时接受抑酸剂、粘膜保护剂、抗生素的药物。但3种药物同时应用三种不同作用机制并不一定达到理想的效果。相反经临床实践证明,单独应用抑酸作用越强的药物对溃疡病的疗效越好。h2受体阻断剂对hp无效,质子泵抑制剂奥美拉唑与抗菌药物合用可以提高hp根除率,但单独使用根除hp的效果并不明显。以上药物对hp阴性或阳性的十二指肠溃疡病人的溃疡愈合率基本上是相同的。这说明抗胃酸分泌药并不是通过作用于hp后才使溃疡愈合,而是由于胃酸分泌受到显着抑制作用的结果,临床研究结果表明,溃疡的愈合不受hp的影响,抗胃酸分泌药的溃疡愈合效果优于抗菌药物组。另外用抑酸药物维持疗法可以有效地预防溃疡病的复发,此作用与hp没有明显的关系。此结果就很难支持hp是十二指肠溃疡的直接致病因素的论点。
总之,hp在十二指肠溃疡的发生中起着一定的作用,但是这种作用不是直接的,而是通过十二指肠上皮的胃化生为溃疡病的发生提供了病理基础,在其它致溃疡的危险因素共同作用下而发生溃疡。包括微生物因素、环境因素、遗传因素和其它因素或这些因素的综合。所以,将hp视为多种促发十二指肠溃疡病因素中的一种可能比较符合实际,而hp并不是发生十二指肠溃疡的不可缺少的条件。
看了这么多,相信大家也对幽门螺杆菌有了一定的了解,那么就请大家把文中介绍的知识运用到自己的生活当中去,帮助更多的人,更重要的是大家一定要养成良好的生活习惯,发现问题就要到正规的医院及时就医,最后希望大家都能有一个健康的身体。
相关推荐
幽门螺杆菌阳性一个加号
徐秀云 副主任医师 池州市人民医院
三甲
[回答] 随着现代医学的发展,无论是公司体检还是个人进行体检,都会增加一些必要的检查项目。比如说c13或者是c
幽门螺杆菌
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 幽门螺杆菌是一种常见的细菌消化道并且有攻击胃壁的倾向。它大致感染胃60%占世界成年人口的比例。幽门螺
幽门螺杆菌蜂蜜_蜂蜜幽门螺杆菌
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 幽门螺旋杆菌属于人们身体内的寄生细菌的一种,如果身体内出现这种细菌就会导致人们的消化系统出现问题,比
幽门螺杆菌阳性怎么办
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 幽门螺杆菌是临床上的常见细菌,临床上很多胃肠疾病都是因为感染了幽门螺杆菌引起的,因此在治疗方面一定要
​幽门螺杆菌偏高怎么办
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 身体出现不舒服的时候,要进行身体检查,对自身一些症状表现,都是要向医生说明,这样使得医生对自身具体情
幽门螺杆菌胃溃疡怎么办
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 胃溃疡一般来说是属于老年人的疾病,可是随着大环境的改变,中青年的饮食不规律,胃溃疡已经不再是老年人的
幽门螺杆菌复发怎么办
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 幽门螺旋杆菌,其实就是一种病菌,作为消化道传染了一种病菌,它自然会给我们的消化道健康问题产生危害,而
幽门螺杆菌碗筷怎么办
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 幽门螺杆菌是可以感染在碗筷等生活工具上面的,而且可以通过饮食的方法进行传染或者筷子传染给其他人的,所
幽门螺杆菌阳性怎么办
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 幽门螺旋杆菌阳性时,必须行积极的根除治疗,因其阳性可以诱发胃炎、胃溃疡甚至胃癌等情况的发生,在发现幽门螺旋杆菌阳性时应进行纤维胃、十二指肠镜的检查。在根除幽门螺旋杆菌时主要选择四联疗法:为两种抗生素联合一种质子泵抑制剂及一种铋剂的治疗。可以选择的药物有阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑、果胶铋等,在用药治疗之前要追问患者的药物过敏史以及既往疾病史。治疗周期一般为14天,治疗后需停药至少1个月后再进行幽门螺旋杆菌的复查,必要时要进行纤维胃、十二指肠镜的复查。
幽门螺杆菌自愈
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 幽门螺杆菌,如果不进行治疗是不能够自愈,如果进行治疗是能够痊愈。幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的重要病因,消化性溃疡的重要致病因素,胃癌的高危因素,因此对幽门螺旋杆菌清除是治疗慢性胃炎,消化性溃疡的重要环节。 幽门螺杆菌不易清除,迄今为止还没有一种药物单用能有效根除幽门螺旋杆菌,所以目前临床上根除幽门螺旋杆菌的方案,都是几种药物联合来抗幽门螺旋杆菌的。 消化性溃疡根除幽门螺旋杆菌的方案为三联疗法,即PPI质子泵抑制剂,加上克拉霉素,加上阿莫西林,甲硝唑,呋喃唑酮等抗生素中的两种,至于用药剂量最好咨询医生。 根除幽门螺旋杆菌的疗程大约为七天,治疗后四周再进行复查,以确定幽门螺旋杆菌有无转移。如初次治疗失败,则考虑换用四联疗法,即在三联的基础上加上铋剂,以上是根除幽门螺旋杆菌的方案,如果出现消化性溃疡和慢性胃炎等器质性病变,应在根除幽门螺旋杆菌的基础上进行综合对症治疗。
已经到底了