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​孕妇尿检尿蛋白高怎么处理
2020年07月02日
引起孕妇尿蛋白的原因有很多,因肾脏负担加重导致尿蛋白增加,常见原因的有妊高症,肾炎。没有特殊症状首先要注意清淡饮食,主要是低蛋白、优质饮食。少吃盐,多喝水,多吃青菜水果减轻肾脏负担,如果存在有严重的肾功能损害,伴随着水肿、高血压,建议做个24小时尿蛋白定量检测,血压和血脂检查。如果血压不高可见于妇科炎症或是尿路感染,孕期妇科炎症,注意个人卫生,感染引起的,可应当选用抗生素治疗,当然需要在专业医生的指导下进行。
1.肾脏疾病
孕前既有肾脏疾病——怀孕后会使病情进一步加重
怀孕使女性的机体代谢增加,全身血容量增多,加重了肾脏及其他脏器的负担,从而可使肾脏原有疾病的病情加重。
隐匿性肾炎——怀孕前没有发现肾脏疾病的症状
常在怀孕中、后期出现症状,需要抽血进一步检查血浆微球蛋白,同时到肾内科就诊,及时明确诊断并进行治疗。
2.原发性高血压疾病
怀孕前已经患有高血压或者有高血压家族史,都有可能在孕期出现蛋白尿。
高血压疾病对全身各个脏器都有损害,会损害肾小球引起蛋白尿;而肾脏损害又会进一步加重高血压。
孕妇尿蛋白增高,会使人体内大量免疫球蛋白减少,导致机体免疫力下降,同时还会与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质,因此补充这些无助丰富的食物,如海带、鱼类及绿色蔬菜小米、小麦、玉米粉等。同时要及时到院诊断病情,制定相应的治疗蛋白尿的方案。
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李青 主任医师 天津市泰达医院
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[回答] 尿蛋白高可分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。对于生理性的蛋白尿,如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,可自行消失。病理性的蛋白尿常见于肾炎和肾病综合征,如果患者24小时蛋白尿定量大于3.5g,合并低蛋白血症,也就是血浆白蛋白小于30g/L,考虑有肾病综合征。肾病综合征的原因比较多,如果是继发性的肾病综合征,如狼疮性肾炎、糖尿病肾病等,需要根据原发病进行治疗,也就是积极的治疗狼疮和糖尿病等。如果是原发性的肾病综合征,建议给予激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。如果考虑肾炎引起的蛋白尿,对于急性肾炎的患者,因为急性肾炎的患者具有自愈性,一般能在8周内自行缓解。对于急进性的肾炎,需要激素联合免疫抑制剂冲击治疗或者强化血浆置换治疗。慢性肾炎无法治愈,只能用药物延缓肾功能的衰竭,使用ACEI或ARB类的药物降尿蛋白。
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[回答] 孕妇尿蛋白高分几个情况: 第一个,就是孕妇合并有高血压,怀孕之后由于宝宝增大,对于孕妇的身体各个器官都是增加负担的,有一个疾病叫妊娠期高血压,在妊娠的中晚期出现,这个时候以尿蛋白、血压升高和下肢浮肿为主要表现,妊娠期高血压对孕妇和宝宝都有危害,所以需要早期诊断,早期治疗,这是一种孕妇尿蛋白高的情况。 第二个,就是孕妇合并有肾病,如果孕妇合并有肾病,尿检有可能会出现管型尿蛋白,肾脏功能还有超声都可能会有改变。孕妇尿蛋白高的情况,还有一种就是孕妇有低蛋白血症,由于营养摄入不好或者营养不良,造成大量的蛋白尿、浮肿。所以,一旦孕妇出现尿蛋白增高,需要到医院检查,明确原因,进一步对症治疗。
已经到底了