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高密度脂蛋白太高好不好
2020年07月02日
由于人们对自身健康特别是肥胖问题的日益重视,检验科的血脂六项检测成为了体检人群的首选项目。当发现检验报告上有某一项目超出了参考范围时,人们往往会表现忧虑。其实血脂六项检测中,并非每个项目指标偏高都会对人体健康不利。其中尤以高密度脂蛋白为主,有人检查身体,会检查出高密度脂蛋白会偏高一点,就怕对自身健康不好,那么高密度脂蛋白高了到底好不好呢?
高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质,在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分,A-Ⅰ约为75%,A-Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢,所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。
HDL主要由肝和小肠合成。肝合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。在LCAT作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯,脂蛋白则变成成熟球形HDL3,再经LPL作用转变成HDL2。HDL可将蓄积于末梢组织的游离胆固醇与血液循环中脂蛋白或与某些大分子结合而运送到各组织细胞,主要是肝脏。实际上是胆固醇逆转(RCR),RCT促进组织细胞内胆固醇的清除,维持细胞内胆固醇量的相对衡定,从而限制动脉粥样硬化的发生发展,起到抗动脉粥样硬化作用。Golmset指出,LCAT通过转酯化反应完成新生盘状HDL向HDL3、HDL2的转化,减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度,构成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度,降低组织胆固醇的沉积。
由此看来高密度脂蛋白高还是个好事,因为高密度脂蛋白在审理上起着将肝外组织的胆固醇运送到肝脏的运载工具的作用,高密度脂蛋白的升高是临床冠心病保护因子之一,并能防治和延缓动脉粥样硬化的发展,如果低了就预示着冠心病的出现。所以高密度脂蛋白高大家反而应该放心哦.
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[回答] 正常的血清高密度脂蛋白胆固醇水平是0.93mmol/L到1.81mmol/L,如果超过了1.81mmol/L的话就可以认定是高密度脂蛋白增高。 其实正常的偏高或者生理性的高密度脂蛋白偏高,对防止动脉粥样硬化、预防冠心病的发生有重要的作用,和冠心病的发病呈负相关,所以高密度脂蛋白可以用来评价发生冠心病的危险性,高密度脂蛋白水平高的个体,患冠心病的危险性更小,高密度脂蛋白水平低的个体,发生冠心病的危险性就更大。 高密度脂蛋白可以将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢,从而使外周组织中的胆固醇水平降低。
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[回答] 高密度脂蛋白胆固醇高这是一件好事,不需要特殊用药治疗,所以不需要干预。高密度脂蛋白可以将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢,从而使外周组织中的胆固醇水平降低。相对而言,高密度脂蛋白胆固醇,具有抗动脉粥样硬化发生的作用,所以越高越好,对患者的益处也就会越大。如果高密度脂蛋白胆固醇偏低,必要的时候还可以口服他汀类的药物,升高数值,代表性药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。所以如果患者存在高密度脂蛋白升高,代表患者不易得冠心病、心绞痛以及脑血管疾病,建议患者继续保持良好的生活习惯,平日注意戒烟戒酒,多吃新鲜瓜果蔬菜,规律作息,减肥运动,这样才可以更好的控制好血脂,维持高密度脂蛋白偏高的情况。除此之外,建议要定期监测血脂。
如何提高高密度脂蛋白
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[回答] 高密度脂蛋白胆固醇偏高,多属于生理性的个体差异。高密度脂蛋白胆固醇有转移血管壁内脂质的作用,对于预防动脉粥样硬化有比较大的作用,属于血管壁的一种保护性脂蛋白。偏高的时候,可以降低动脉粥样硬化的发生率,不需要治疗。如果高密度脂蛋白胆固醇偏低,则容易诱发动脉粥样硬化,需要考虑用辛伐他丁等药物做调脂治疗。
已经到底了