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脑血栓症状及治疗方法
2020年07月02日
今天我们要学习的是关于脑血栓的症状与治疗,脑血栓已经不是什么罕见的病例了,多发于中老年朋友之间,脑血栓早期是可以治愈的,但是当老血栓发展为晚期的时候,目前的医疗水平还没有什么好的治疗办法,下面我们就一起来看看脑血栓的症状及治疗有哪些吧,有这方面需求的朋友可以好好研究一下这篇文章,文章会详细介绍脑血栓的基础常识。
  一、脑血栓诊断依据
  中年以上有高血压及动脉硬化病史或者家族史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
  二、脑血栓鉴别诊断
  脑出血或蛛网膜下腔出血:脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现,但活动中起病、病情进展快、高血压史、头痛等常提示脑出血或蛛网膜下腔出血,CT检查一般可以区分。当有时小量的蛛网膜下腔出血CT也无明显异常,需要进行腰椎穿刺检查进行鉴别。
  三、脑血栓检查
  实验室检查腰椎穿刺检查脑脊液:脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行,通常脑压及脑脊液常规正常。生化检查主要是查找脑血管病危险因素,如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。辅助检查神经影像学检查头部CT多数病例发病后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后两天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。头部可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶,出血性梗死显示其中混杂T1高信号。
  功能性弥散加权成像可早期诊断缺血性卒中,发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。脑血管造影可发现血管狭窄及闭塞部位,显示动脉炎、烟雾病、动脉瘤和动静脉畸形等。经颅多普勒可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块,低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大。
  四、脑血栓治疗方法
  外科治疗,幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。康复治疗,应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复,提高生活质量和重返社会。
 以上就是脑血栓的症状及治疗办法的详细介绍了,脑血栓早期的症状还是比较明显的,只要注意观察,基本上可以很好的判断出来,对于脑血栓最好的治疗办法就是控制血糖和服用降血脂的药物了,但这种治疗方式是一个漫长的过程需要长期的积累,并不是三两天就可以有效果的,患者在治疗的时候一定要有足够的耐心和信心坚持下去。
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