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脑血栓形成急性期治疗方法
2020年07月02日
大家都晓得脑血栓发作的时候是非常突然的,可以说是一种急性疾病,有时候我们都来不及急救,人的性命就丢掉了。那么脑血栓形成急性期治疗又是怎么样的呢?这是很多人都非常想知道,对此我们也咨询了权威心脑血管专家,来听听他们是怎么说的吧!希望大家通过的介绍,能够有所了解。
(1)脑缺血的治疗应尽早去除动脉内的血栓,解除阻塞,迅速改善或增加缺血区的供血。“时间就是大脑”,在时间窗内有效采取溶栓复流控制脑水肿,防治脑疝;降低脑代谢,保护脑细胞;稀释血液,降低血粘度,改善循环;减少并发症;使死亡率、致残率减少。
(2)急救方案的评估步骤:①证实并图解脑缺血;②预测不经治疗脑缺血的预后;③评估缺血组织的生存能力和可能的可逆性;④预测治疗结果;⑤选择治疗方案。
溶解血栓、恢复血供是目前国际上认可最有效的一种治疗措施。
(1)超早期“时间窗”是溶栓治疗的关键,而在临床实践中CT、MRI在发病6~12h之内尚不能充分显示梗塞灶的大小,往往延误了溶栓的最佳时机。该法的最大优点是不依赖于CT、MRI的检查结果,能够在极短时间内根据病人的全脑症状和局灶脑损害症状迅速分出4个亚型,提示闭塞血管和梗塞灶的大小和部位,为溶栓争取了时间。
(2)溶栓的时机:国内外多数学者认为应在3~6h内,超过6h后恢复血流,可引起再灌注损伤,继发出血、脑水肿。NINDS报告,6h内有效率为51.4%,24h有效率为8%。Wise认为24~72h内,半暗带区仍有被救活的希望。
溶栓制剂
(1)链激酶:初次剂量为50~100万加入生理盐水100ml内,静脉半小时滴完,维持量为60万U溶于葡萄糖液250~500ml内静脉6小时滴完,4次/d,24小时内维持用药,直到病情不再发展为止,但一般不超过7天。
(2)尿激酶:第一天用1万~3万,分2~3次加入葡萄糖液内静滴,1~2周为一疗程。用药期注意出血倾向,1~2年内用此药者不宜再用。有出血素质、低纤维蛋白原血症、败血症、空洞型肺结核、严重肝病、心内膜炎及近期内有出血者忌用。应用链激酶时应作过敏试验。
脑血栓形成急性期治疗就是上面文章介绍的这么多了,希望大家在发现自己或者家人得了脑血栓的话,就必须按照上面的方法进行急救。不过最好的办法就是打120,让医生进行处理,这样是最为靠谱的,只要处理及时,还是能够挽救回生命的。
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