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尿毒症患者什么情况下需要透析?
2020年07月02日
大家听到尿毒症时总是会出现恐惧害怕的心理,认为这是一种不治之症。其实对于这种疾病有很多治疗方法,透析疗法就是最为常见的一种,但是会带来非常严重的副作用,那一般在什么情况下才能选择使用呢?下面会就此问题为作出较为详细的分析,快来一起看看吧。
一般来说,如果尿毒症患者血浆肌酐值达到707umol/L以上,尿毒氮达到30mmol/L以上,或内生肌酐清除率<10ml/min时,则需要采用透析疗法。另外,出现难以控制的高血压,或高度水肿、无尿伴心衰,或并发肺水肿、脑水肿患者;合并心包炎、消化道出血、出现中枢神经系统症状(恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者以及伴有严重代谢性酸中毒的患者,也应行急诊血液透析。
该病进展到一定水平,且B超发现双肾已明显缩小,此时单单靠药物是难以医治,更谈不上治愈,特别是不可听信一些广告或偏方、验方,此时服药治疗不能治好疾病,而且往往会加剧病情,所以尿毒症治疗应针对病因,对症治疗。因为根据上述所述,此类尿毒症病人服药往往引起药物蓄积(排泄障碍),所以此类病人出现下列指征就要开始规律透析:有明显尿毒症症状,尿毒症患者会食欲减退,恶心、呕吐、头晕等。血肌酐大于707微毫摩尔L、尿素氮大于35.7毫摩尔L,并且出现下述情况要紧急透析,药物难以控制高血钾大于6.5毫摩尔L。
所以说只有在尿毒症发展到一定程度时,才可以考虑使用透析的办法进行治疗。不过建议同时也需要采用相应的药物进行控制,在生活饮食方面也要按照医生的建议进行调理,以全面的配合治疗,防止肾脏功能会进一步衰弱。
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