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鼻泪管囊肿怎么诊断
2020年07月02日
人们在因为感动或者委屈想要哭的时候,通常都会感觉鼻子一酸,这是因为鼻泪管的存在。鼻泪管看起来并不是什么重要的人体器官,但是它的存在,对于人类健康来说意义重大。有些人在胎儿的时候,就会发生鼻泪管囊肿。那么鼻泪管囊肿怎么诊断?如果不知道的朋友们就一起往下面看看吧。
  鼻泪管囊肿的诊断方法:
  使用ALOKaSSC—390超声仪及GELOGIQ3彩色多普勒5MHz、2~5MHz,对孕妇进行常规产前超声检查,本组的4例胎儿颅内结构未见异常,上唇连续,心脏四腔心结构清晰,双肾、肝、胃、膀胱可见,羊水量适中,四肢、胎盘、及早带未见异常。
  1例31周时超声检查右眼鼻侧内下方见一15mm×16mm的类圆形囊性无回声物,边界清晰,壁光滑,内透声良好,后壁回声增强与左眼关系密切。
  3例发现左眼鼻侧下方大小约10mm×12mm~12mm×14mm的囊性无回声物,壁光滑,内透声好,后壁回声增强。CDFI其内未见血流信号。
  4例中3例26周前在我院或外院已做超声检查未发现异常。
超声提示:①单活胎,晚孕。②左眼(或右眼)鼻侧下方囊性肿物——鼻泪管囊肿不除处(建议复查)。
  4例病例分别于4~5周后复查,3例鼻侧下方囊性无回声物消失,1例仍存在上次超声所见囊性无回声物,无明显变化(建议产后复查),后顺产一男婴,婴儿右眼下方可见皮肤隆起,触之一大小约20mm×17mm的类圆形肿物,有囊性感,活动度差。
  进行超声检查,右眼鼻侧下方±1mm皮下见一欠规则的囊性无回声物,边界清晰,大小约17mm×16mm,内透声可,深部内下方可见囊腔与一细管样结构相连延向鼻腔,证实为鼻泪管囊肿。
  胎儿鼻泪管囊肿少见,发生原因是先天性鼻泪管远端闭塞,近Hasner瓣处一层粘膜阻断导管,引起泪囊及泪管囊状扩张,导致囊肿形成。
  泪道在胚胎发育过程中鼻泪管最后形成,胎儿鼻泪管囊肿多发于孕7月后,囊肿位于眼眶内下方,可为单侧也可为双侧,胎儿鼻泪管下口可在孕8月时开通,至出生时仍有一部分未开通,但在出生后3~4周多可自行开放,仔细检查,超越发现本病并不困难,对设备条件也不需太高的要求,重要的是对本病要有深入的认识。
  有资料报导,曾有为此引产的病例。因此妊娠晚期于单眼或双眼鼻侧内下方发现囊性肿物时,应考虑到本病的可能,可定期复查,多数在复查过程中自行消失,这更有利于鼻泪管囊肿的诊断,如不合并其他畸形,本病愈后良好。
  通过以上的介绍可以看出,超声多普勒基本上可以诊断出胎儿是否患有鼻泪管囊肿。但即使是出现了这种情况,在还是胎儿的时期,也不能马上动手术。准妈妈们可以做的就是,在怀孕的时候多喝些水,保持心情的舒畅。对于鼻泪管囊肿也不必太过担心,它不会引起其它眼科疾病。
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