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急性右心衰的临床表现有哪些?
2020年07月02日
急性右心衰可以算得上比较可怕的一种疾病了,尤其是对于心脏功能的危害是非常大的。而且该病的发病总是突发性的,这时就会导致患者出现一系列的严重症状,甚至可能会让生命受到威胁。那么具体来说是有哪一些呢?下面就会将所有可能的不适反应讲述给大家。
1、呼吸困难。呼吸困难是患者的一种主观感觉,轻度右心衰竭,患者在安静状态下可无明显不适,体力活动时出现呼吸困难,称劳力性呼吸困难。待病情加重,即使在平卧状态下患者亦感“气短,气憋”,坐位后减轻,称端坐呼吸。其原因主要是平卧时下肢静脉血液回流增多,进一步加重肺淤血和肺水肿;而取坐位后,血液在重力作用下,部分转移到腹腔和下肢,肺淤血减轻;且坐位后膈肌下降,故呼吸困难减轻。
2、咳嗽、咯血。主要见于重度二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄引起二尖瓣口的机械性梗阻。正常二尖瓣口面积约4~6cm2,当瓣口狭窄、面积小于1.5cm2时,左房扩张超过代偿极限,致心室舒张期左房血难以充分流入左室,左房淤血,压力明显升高,尤其伴有心动过速、心室舒张期缩短时。随之肺静脉压和肺毛细血管压亦升高。当支气管内膜微血管破裂时,常咯血丝痰,支气管静脉与肺静脉侧支循环曲张破裂时,可喷射样咯血;出现急性肺水肿时可咯粉红色泡沫浆液痰。
这两种都是急性右心衰最为常见的临床反应,在发作时比较容易分辨,所以就要强烈的提醒各位患者,在此时一定要注意保持呼吸的顺畅,不可受到过大的精神刺激,以免会让病情变得更加严重,并且还要立即送往医院进行治疗。
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