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尿毒症性心包炎是什么?
2020年07月02日
尿毒症是肾积水的后期,肾脏是我们身体排毒的主要场所,因为肾积水症状的延迟治疗就会发展为尿毒症,治疗起来就会很困难。心包炎是我们社会中的一种心脏类疾病,不能根治,只能缓解。那么,尿毒症性心包炎是怎样形成的呢?今天,我就想来和大家简单的介绍一下。
肾功能不全晚期,尿毒症性心包炎的发生率为40%~50%,多为纤维素性心包炎,伴有血性心包积液。此病的发生与氮质血症的程度无直接关系。一般症状轻,胸痛较轻,心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症(如心衰)等所掩盖。由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰,心电图改变常不典型。血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行。
血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行。尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞,必要时行无肝素透析或作体外肝素化法。积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术,放液后心包腔内注入甲泼尼龙(甲基强的松龙)可助炎症吸收。若心脏压塞持续存在或反复出现心包积液,上述治疗无效或已发展至心包缩窄可行心包切除术。
有心包填塞的病人需要紧急治疗,包括心包穿刺或手术制造一个“心包窗”。持续胸痛可谨慎给予非类固醇抗炎药治疗,但这些药物可增加心包出血的危险。
近来广泛采用血液透析,使慢性肾功能不全的预后改善,尿毒症性心包炎的发病率降低,死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中,因出血性心包炎致死者占死因的5.5%~6.0%,是少见但极为严重的并发症,常是因全身肝素化引起。
通过上面的认识了解,相信大家对于尿毒症性心包炎有了基本的了解。这类疾病现在也是我们的的常见病例,是前期多种疾病的综合症体现。我们需要对自己的健康更负责,需要意识到很多疾病一旦产生就要及时医治,不可以久拖不治。
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