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脑震荡怎么判断?
2020年07月02日
脑震荡是脑损伤中比较轻的一种,这么说大家不要认为脑震荡就是不危险的了,只不过和其他的损伤相比比较轻,医生处理脑震荡是很有经验的,脑部受到外力之后会发生短暂性的脑功能障碍,这就是脑震荡,但是撞击之后不会马上表现出来,那么,脑震荡怎么判断?
脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。
其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
1脑震荡诊断意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。
2脑震荡诊断近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
3脑震荡诊断其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。
4神经系统检查无阳性体征。
(1)头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。
(2)神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
有些颅内出血或脑水肿病例是在头部碰撞后几小时,甚至1~2天才有明显表现的,家长不要因碰撞后马上到医院就诊未发现问题而掉以轻心,需要家长仔细观察48小时。不要让孩子做剧烈运动。一般夜间要叫醒他两次,分别在半夜十二点及凌晨四点。
将孩子唤醒到他能清醒地讲话、走路的程度,注意他两侧瞳孔是否大小一致,但合作度低的孩童不易观察。可以睡在孩童的旁边,以便观察其呼吸及睡眠情况。若有任何异样,则将他叫醒以确知是否有昏迷的情况发生。
另外,在发生头部外伤的六小时内,避免进食,顶多饮用开水。六小时之后若仍有恶心、呕吐症状时,亦应避免进食。当大一些的孩子自诉头晕、头痛、疲倦、没精神,而幼儿表现为嗜睡或异常烦躁、哭闹,安慰不起作用,拒食,呕吐时,立即就诊。
脑震荡一般来说是不需要进行特殊治疗的,在床上躺着休息上五天到七天就可以了,要减少外界的刺激,要给予镇痛的药物,不要对脑震荡有太多的畏惧心理,一般来说,脑震荡患者在两个星期之内就可以完全恢复了,也不会有后遗症,患者朋友完全可以放心。
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