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心脏舒张功能减退要怎么诊断呢?
2020年07月02日
平时很多的原因都可能会引起心脏的舒张功能出现衰竭,最好是能够在早期的时候,进行有效的治疗,尽量减少给别人带来的痛苦,对于性功能出现衰竭在平时诊断的时候可以通过一些检查项目来进行辅助。下面来介绍当心脏舒张功能出现异常以后所应该进行了一些比较常见的检查。
超声心动图
是目前最常用的用于评估心室收缩和舒张功能的检查方法。它能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况,测量心室舒张末期和收缩末期内径并可推算出每搏输出量和心室短轴缩短率及平均周径缩短率,以评估心室收缩和舒张功能。收缩功能:以收缩末及舒张末的容量差计算射血分数(EF值),虽不够精确,但方便实用。正常EF值》50%,运动时至少增加5%。舒张功能:超声多普勒是临床上最实用的判断舒张功能的方法,心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰,舒张晚期(心房收缩)心室充盈速度最大值为A峰,E/A为两者之比值。正常人E/A值不应小于1.2,中青年应更大。舒张功能不全时,E峰下降,A峰增高,E/A比值降低。如同时记录心音图则可测定心室等容舒张期时间(C-D值),它反映心室主动的舒张功能。
心电图检查
如心电图提示心房肥大、心肌缺血、梗死、心肌劳损和心律失常,对协助诊断及判断预后有一定意义。V1导联P波终末向量增大可能是反映左心功能减退的指标。
X线检查
心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度和动态改变也间接反映心脏功能状态。肺淤血的有无及其程度直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时,主要表现为肺门血管影增强,上肺血管影增多与下肺纹理密度相仿,甚至多于下肺。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊,KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现,重者出现胸腔积液。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影。
有创性血流动力学监测
对心功能不全患者目前多采用在床边使用Swan-Ganz漂浮导管和温度稀释方法进行心脏血管内压力和排血功能测定,评估心泵功能和指导用药。经静脉插管直至肺小动脉,测定各部位的压力及血液含氧量,计算心脏指数(Cl)及肺小动脉楔压(PCWP),直接反映左心功能,正常时CI》2.5L/(min·m2),PCWP《12mmHg。
平时很多的原因都可能会引起人出现心脏功能的衰退,尤其是老年朋友,最好是能够定期去医院进行体检,一旦发现有某些疾病尽可能在早期的时候进行治疗。平时也可以多进行一些能够有效锻炼心脏功能的活动,保持良好的生活习惯。
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[回答] 左心室舒张功能减退是和老年人关系密切的,舒张功能减退也是长期心肌缺血所导致,舒张功能异常在心力衰竭的症状和体征方面起到主要的作用,约占到充血性心力衰竭患者的40%。心脏左室舒张功能减退的原因是老年性的变化,心脏功能已经轻度下降,由心肌缺血所引起的。一般年轻人多见于心肌炎、心肌损害、高血压等。建议平时的饮食方面还是要做到低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式,多锻炼身体,放松心情。
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[回答] 左室舒张功能减退要考虑是老年性的变化,不需要进行特殊的治疗。如果症状不是很明显的情况下,病人的情况可以结合症状选择洛丁新降压,同时预防心肌重构缓解心脏扩大。 左室舒张功能减退可能与贫血、心肌损伤、高血压、冠心病等都是有关的。你可以做一些心电图心脏彩超的检查明确病因之后,去除病因再对症治疗。也可以在饮食方面注意要多吃新鲜的蔬菜水果和粗粮,少吃胆固醇和脂肪含量高的食物,生活要有规律。
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[回答] 心脏左室舒张功能减低要询问相关的问题,这种情况属于是心脏彩超的一个诊断,需要紧密结合临床的症状,心脏彩超发现左心室舒张功能减低是很常见的,注意要结合年龄、有无明确的高血压病史、左心系统具体大小以及有无不适症状进行综合性分析。 这种左室舒张功能的下降老人会常见,如果没有基础性的危险因素和症状不需要治疗建议,随时注意观察就可以,有问题及时的咨询。在平时的生活当中,也要做到低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式。要控制食盐的摄入量,尽量要少吃动物的内脏、肥肉、鱼、蛋黄等,要坚持进行体育锻炼,控制体重。
已经到底了