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结肠术后大便失禁怎么办呢?
2020年07月02日
巨结肠是消化道畸形的一种,最典型的症状是经常觉得肚子胀,还会出现排便困难,还会长时间不能进食,该病发病的时候比较缓慢,病情也是有轻有重的,拉肚子是最主要的症状,还会便血,有粘液,会先觉得肚子疼然后觉得想上厕所,去排便,最后觉得病情得到缓解。做了结肠手术之后大便失禁怎么办呢?
该病还会有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大的表现。如果是传统的手术,那么可能是在手术的时候肛肠受到仪器的扩压,肌肉出现松弛的现象,过一段时间即可恢复,但是要是长期出现上述症状,没有好转的迹象,则需要前往医院进行确诊,防止伤口受到便渍的污染。
巨结肠是因为先天性的局部肠管的神经出现问题,导致肠蠕动障碍,手术只是切除病变的肠管,大便的控制是靠肛门括约肌进行,该处的神经没问题就不会受影响,但是手术后由于暂时性的肠管蠕动紊乱,可出现大便频繁,还有如果是通过肛门做巨结肠手术的话会对直肠和括约肌有所刺激,大便频繁是正常的
术后坚持扩肛一般在术后2-3周开始才能进行,太早的话,由于切口组织尚未修复愈合完全,过早扩肛会导致伤口裂开、感染等并发症。出院后要谨记坚持扩肛,并定期到医院复诊,随访扩肛情况,发现操作有问题,医生及时进行指正。如果扩肛操作不当会出现肛门狭窄、便秘等后果。
术后护理
严密观察病情及生命体征变化,患者回病房后,与麻醉师交接术中情况,在全身麻醉未清醒前取去枕平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,定时测量T、P、R,予以氧气吸入,并注意观察口唇、甲床色泽的变化,注意观察全身情况及肛周渗血、渗液情况。肛管的护理术后常规放置适当直径的肛管,一是起到扩肛作用;二是保证排气及分泌物排出通畅,避免腹胀,促进吻合口愈合。所以,术后必须妥善固定肛管,在肛管末端连接简易接便袋,及时更换,并注意观察引流物的性状,用约束带适当约束患儿双下肢,以免肛管滑脱,3~5天后拔出肛管。
患者朋友术后要加强营养,还要定期检查,检查一下手术后恢复的进度,如果出现炎症的话就要及时消炎,饮食要注意多吃流食,容易吞咽,选择粗纤维少的食物,像是煮的烂烂的面条,小米粥,肉泥,鸡蛋羹等,少吃刺激性食物,多注意休息。
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