消化道慢性出血是一类非常严重的疾病,一般老年人的发病率相对来说是比较高的,一旦出现这样的现象就必须要去医院治疗,不然自身的消化能力就会逐渐的降低的。所以我们平时对于消化道慢性出血的症状也是需要有一个详细的了解的,下面我们来简单的了解下它的症状吧!
老年人上消化道出血的症状有很多种,在临床上老年人上消化道出血会出现头昏和恶心的情况,老年人上消化道出血的患者有黑朦以及晕厥的症状。
(一)出血
1、呕血
(1)可见于食管出血、胃出血、十二指肠出血、胃—空肠吻合术后的空肠出血。以上部位出血伴呕吐、反流或梗阻等因素时会呕血。(2)颜色:食管静脉屈张破裂出血常呈暗红色,若与胃液混合再呕出则呈咖啡色,胃或十二指肠出血呕出者呈咖啡色,若量大未及与胃液充分混合则为暗红或鲜红色。
2、便血
(1)黑便:①可见于上消化道出血,空肠、回肠、或右半结肠出血排出慢者。②性状:典型者色黑、发亮、粘稠、呈柏油样、若出血量少与粪便混合,可呈不同程度的黑褐色便。粪便集中时呈柏油样,水冲散后呈暗红色,这种情况可见于上消化道出血量大者,也可见于下消化道出血。
(2)暗红血便:多见于结肠或空、回肠出血,也可见于上消化道出血量大、排出快时。
(3)鲜红血便:①便后滴血或喷血,见于肛门直肠出血②少量鲜红血便、或粪便表面附着少量鲜红血、见于肛门直肠或右半结肠出血③大量鲜红血便、除见于肛门、直肠、左半结肠出血外,也可见于右半结肠甚至小肠出血、量大、排出快时。
(4)混合血便:①果酱样便,粪便与血混合均匀,多见于右半结肠出血,如阿米巴痢疾;②黏液血便或黏液脓血便,多见于左半结肠出血,如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等。
(5)粪隐血试验阳性:缓慢、少量出血,粪便外观可无明显变化,仅隐血试验阳性。
此外,有时即使大量出血,也可能在消化道停留数小时而未排出,不出现呕血和便血、此时易误诊。
(二)循环系统表现
1、循环系统代偿表现可有心动过速等表现,血未排出时,易误以为原有心脏病的表现而延误。
2、重要器官供血不足表现老年人常有脑动脉硬化、冠心病等基础病变,出血引起心、脑、肾等重要器官供血不足,可出现心绞痛、心律不齐、心音低钝、头昏、黑朦、昏厥、神志淡漠、意识不清、尿量减少等,在血未排出时易导致误诊。
3、周围循环衰竭表现消化道大量出血引起循环血容量迅速减少,可导致周围循环衰竭,出现头昏、心悸、口渴、黑朦、皮肤湿冷体表静脉瘪陷、疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安、反应迟钝、心动过速、血压下该等休克表现。
4、贫血性心脏改变
长期反复消化道出血引起严重而持久的贫血,可引起心脏的相应改变,如心脏增大等。
(三)血象
1、失血后贫血①可见于急性较大量出血或长期反复出血②急性出血后,一般经3—4h以上才出现贫血③大为正细胞正色素性贫血,可暂时出现大细胞性贫血④出血24h内网织细胞即可升高,至出血后4—7d可高达5%—15%以后逐渐降至正常。
2、白细胞升高大量出血后2-5h,白细胞计数可超过10×109/L,血止后2—3d才恢复正常。
(四)其他
1、氮质血症①肠原性,由血液蛋白分解产物吸收引起,出血后数小时血尿素氮升高,24—48h达高峰,大多不超过6.7mmoI/L,3—4d后才降至正常,②肾前性,由肾血流量暂时下降引起,休克纠正后可迅速降至正常,③肾性,由肾衰竭引起伴有少尿或无尿,在肾衰纠正前难以降至正常。
2、发热大量出血后,多数病人可在24h内出现低热。
3、依病因和出血程度等不同,可有急性肾衰竭、感染、肝性脑病等并发症。出血又可使心脑、肾等各器官的原有病变加重,出现相应临床表现。
以上就是慢性消化道出血的一些症状了,往往患者在患上了这类疾病之后都是不容易治疗的,所以老人家们一定要对慢性消化道出血的预防措施和症状有一个详细的了解,一旦发现了自己出现了那个症状就必须要去医院进行治疗的。
老年人上消化道出血的症状有很多种,在临床上老年人上消化道出血会出现头昏和恶心的情况,老年人上消化道出血的患者有黑朦以及晕厥的症状。
(一)出血
1、呕血
(1)可见于食管出血、胃出血、十二指肠出血、胃—空肠吻合术后的空肠出血。以上部位出血伴呕吐、反流或梗阻等因素时会呕血。(2)颜色:食管静脉屈张破裂出血常呈暗红色,若与胃液混合再呕出则呈咖啡色,胃或十二指肠出血呕出者呈咖啡色,若量大未及与胃液充分混合则为暗红或鲜红色。
2、便血
(1)黑便:①可见于上消化道出血,空肠、回肠、或右半结肠出血排出慢者。②性状:典型者色黑、发亮、粘稠、呈柏油样、若出血量少与粪便混合,可呈不同程度的黑褐色便。粪便集中时呈柏油样,水冲散后呈暗红色,这种情况可见于上消化道出血量大者,也可见于下消化道出血。
(2)暗红血便:多见于结肠或空、回肠出血,也可见于上消化道出血量大、排出快时。
(3)鲜红血便:①便后滴血或喷血,见于肛门直肠出血②少量鲜红血便、或粪便表面附着少量鲜红血、见于肛门直肠或右半结肠出血③大量鲜红血便、除见于肛门、直肠、左半结肠出血外,也可见于右半结肠甚至小肠出血、量大、排出快时。
(4)混合血便:①果酱样便,粪便与血混合均匀,多见于右半结肠出血,如阿米巴痢疾;②黏液血便或黏液脓血便,多见于左半结肠出血,如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等。
(5)粪隐血试验阳性:缓慢、少量出血,粪便外观可无明显变化,仅隐血试验阳性。
此外,有时即使大量出血,也可能在消化道停留数小时而未排出,不出现呕血和便血、此时易误诊。
(二)循环系统表现
1、循环系统代偿表现可有心动过速等表现,血未排出时,易误以为原有心脏病的表现而延误。
2、重要器官供血不足表现老年人常有脑动脉硬化、冠心病等基础病变,出血引起心、脑、肾等重要器官供血不足,可出现心绞痛、心律不齐、心音低钝、头昏、黑朦、昏厥、神志淡漠、意识不清、尿量减少等,在血未排出时易导致误诊。
3、周围循环衰竭表现消化道大量出血引起循环血容量迅速减少,可导致周围循环衰竭,出现头昏、心悸、口渴、黑朦、皮肤湿冷体表静脉瘪陷、疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安、反应迟钝、心动过速、血压下该等休克表现。
4、贫血性心脏改变
长期反复消化道出血引起严重而持久的贫血,可引起心脏的相应改变,如心脏增大等。
(三)血象
1、失血后贫血①可见于急性较大量出血或长期反复出血②急性出血后,一般经3—4h以上才出现贫血③大为正细胞正色素性贫血,可暂时出现大细胞性贫血④出血24h内网织细胞即可升高,至出血后4—7d可高达5%—15%以后逐渐降至正常。
2、白细胞升高大量出血后2-5h,白细胞计数可超过10×109/L,血止后2—3d才恢复正常。
(四)其他
1、氮质血症①肠原性,由血液蛋白分解产物吸收引起,出血后数小时血尿素氮升高,24—48h达高峰,大多不超过6.7mmoI/L,3—4d后才降至正常,②肾前性,由肾血流量暂时下降引起,休克纠正后可迅速降至正常,③肾性,由肾衰竭引起伴有少尿或无尿,在肾衰纠正前难以降至正常。
2、发热大量出血后,多数病人可在24h内出现低热。
3、依病因和出血程度等不同,可有急性肾衰竭、感染、肝性脑病等并发症。出血又可使心脑、肾等各器官的原有病变加重,出现相应临床表现。
以上就是慢性消化道出血的一些症状了,往往患者在患上了这类疾病之后都是不容易治疗的,所以老人家们一定要对慢性消化道出血的预防措施和症状有一个详细的了解,一旦发现了自己出现了那个症状就必须要去医院进行治疗的。