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婴儿皮肤黄是什么原因导致的?
2020年07月02日
从宝宝来到这个世界上的一刻起,家长朋友们就开始了冒险之旅,关心爱护宝宝,很多新手妈妈可以说是一遇到宝宝生病就慌了手脚,家长朋友处理的事情多了,甚至也成了半个医生,宝宝会出现的问题可太多了,那么,宝宝皮肤发黄是什么原因导致的呢?现在就来和大家介绍一下。
皮肤发黄主要是营养不良造成的贫血、肝胆疾病和遗传原因等。宝宝皮肤黄不是病理的原因,一般情况下问题不大,可以给宝宝做一下肝功化验,和微量元素的检查如果都是正常,宝宝没有其他身体不适的状况,精神好、消化吸收好、睡眠好、发育正常妈妈就不必担心。
正常新生儿会出黄疸,但新生儿病理性黄疸的原因比较多,如果黄疸重,进展快。要做一下胆红素测定,超过正常值范围是要治疗的。
新生儿脸色发黄,大多是生理现象,称生理性黄疸,两至三周最多四周即可消退,脸色恢复红润,眼白变清明不再发黄,无需就医.  这是因为新生儿胆红素代谢尚不完善而引起的暂时性黄疸,并不是由于某些病理因素所致.一般不用服药.  复杂些讲,新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢特点有关.
1、胆红素产生相对较多新生儿红细胞寿命短(70-90天),循环中的红细胞数量多,因而红细胞破坏多,胆红素产生就多.
2、肝细胞受体蛋白缺乏肝细胞胞浆内Y、Z蛋白含量低,故对胆红素的摄取能力不足.
3、肝脏酶系统发育不完善由于肝细胞内形成结合胆红素的酶系统不成熟,主要是微粒体内葡萄糖醛酸转移酶的含量及活性均低,使未结合胆红素转变为结合胆红素的过程受限.
4、胆红素排泄障碍肝细胞对结合胆红素的排泄有暂时性缺陷,胆红素产生过多时可致暂时性肝内胆汁淤积.
5、胆红素的肠肝循环增加刚出生的新生儿肠道无菌,无尿胆原形成,小肠腔内的葡萄糖醛酸苷酶使结合胆红素脱去葡萄糖醛酸重新形成未结合胆红素,重新由肠道吸收。由于以上五个原因,致使新生儿血液中未结合胆红素大大增加而出现生理性黄疸.  生理性黄疸表现为:出生后2-3天出现皮肤、巩膜黄疸,3-5天达到高峰;足月新生儿7-14天消退;早产儿2-3周消退,个别可晚至4周才消退。血清胆红素水平一般不高于205.2umol/L(12mg),早产儿不高于256.5umol/L(15mg).在此期间小儿一般情况良好,不伴有其他症状.  
治疗:新生儿生理性黄疸一般不需治疗,但是少数体重较低的新生儿和高危新生儿虽然其血清胆红素值在生理性范围,但可引起胆红素脑病,对于这些生理性黄疸的新生儿可以口服苯巴比妥,每千克体重每日5mg,尼可刹米每千克体重每天100mg,分三次服用,这些药物可以诱导肝细胞酶增强未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,加速黄疸的消退.  但也有部分婴儿黄疸退去较迟,只要婴儿进食、大便、活动、睡眠无异常,可再观察几日,有些哺母乳的婴儿,因母乳中含有某些使黄疸延迟消退的物质,可能生理性黄疸要更晚些时候才退去.如黄疸持续不退,且越来越加重,孩子精神萎靡,烦躁多哭,食欲差,大便发白,则应去儿科诊治,进一步查明原因.
注意宝宝的保暖情况,给宝宝提供足够的水分和热能,让宝宝快点排便,这样可以减轻黄疸的程度,还要给宝宝创造一个舒适的环境,把宝宝房间里的脏东西都清理出去,最好是给宝宝听一些比较舒缓的音乐,还要注意宝宝使用的餐盘要干净卫生。
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