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支气管扩张反复咳血怎么办?
2020年07月02日
很多的朋友在刚开始咳嗽的时候,总是以为是感冒引起的,因此喜欢自己在药房购买一些药物来进行治疗,有时候由于长时间的治疗不对症,或者是长时间的拖延很可能,会起来气管出现一些疾病,比如支气管出现扩张而引起咳血,下面来介绍由于支气管扩张而引起的咳血的一些有效的治疗方法。
支扩止血原则
《内科学》关于支扩止血的原则很不错:对反复咯血的患者,如果咯血量少,可以对症治疗或口服卡巴克洛(安络血)、云南白药。若出血量中等,可静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明;若出血量大,经内科治疗无效,可考虑介入栓塞治疗或手术治疗。
小量咯血,可予休息、止咳、镇静等,但不应该使用强镇静剂,以免抑制咳嗽反射致血液不能咯出而发生窒息。中等或大量咯血应严格卧床休息,患侧卧位,保证气道开放,注意防止窒息,准备配血。咯血量多的话可以输血。还要格外注意:保证大便顺畅。
那何为大咯血呢?2012支扩专家共识指出:一次咯血量超过200ml或24h咯血量超过500ml为大咯血,严重可窒息。
200ml是什么概念呢?病房最大的注射器似乎50ml,一次性饮水杯一般150ml,家用饭碗一般有200ml左右,如果你的患者一次咯血量用碗来盛的话刚好斟满,如果是直接吐地上的话,估计有一滩血,摊开面积大约跟14寸笔记本电脑那么大,毕竟患者不是等有碗盛住的时候才咯血。
大咯血窒息抢救
1、保持呼吸道通畅:立即用吸引器清除气道内血凝块,若来不及,可用手抠。保持头低足高俯卧位,拍健侧背部,以利血液流出。
2、若窒息严重,情况紧急,可考虑气管切开。
3、高流量吸氧。
在平时发现自己咳嗽的时候,最好是能够及时的去医院进行检查,看是什么原因引起的然后再用药治疗,尽量减少不对症治疗给身体所带来的一些伤害,当出现咳血的时候应该引起高度重视,尽量去比较专业的医院在专业医生的指导下来进行治疗。
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