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颈椎椎间盘突出怎么治疗呢
2020年07月02日
颈椎间盘突出的症状有哪些呢?它作为一种都市白领最常见的一种颈腰椎病,已经引起了人们的广泛关注。告诉大家,由于颈椎间盘突出的部位不同,压迫的组织不同,临床表现也不一致。下面我们就一起来看看不同类型的颈椎间盘突出的症状有哪些。
由于颈脊神经根受到刺激或压迫,侧方突出型的颈椎间盘突出的症状表现为单侧的根性症状。轻者出现麻木感,重者可剧烈疼痛,同时伴有针刺样或过电样窜麻感,疼痛症状可因咳嗽而加重。
此外,尚有痛性斜颈、肌肉痉挛及颈部活动受限等表现,尚可出现上肢发沉、无力、握力减退、持物坠落等现象。
旁中央突出型有单侧神经根及单侧脊髓受压的症状,同时尚可出现不同程度的单侧脊髓受压的症状,表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射,可出现触觉及深感觉障碍。
中央突出型这类颈椎间盘突出的症状表现为无颈脊神经受累,双侧脊髓受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪。
急性颈椎间盘突出症应该如何治疗和用药?
治疗原则:以非手术治疗为主,如出现脊髓压迫症状,应尽早施行手术治疗。
一、非手术疗法
1.颈椎牵引原无退变的椎间盘突出,经牵引恢复其椎间盘高度,部分突出物有望还纳。牵引方法:采取坐位或卧位,用枕颌带(Glisson带)牵引,重量2.0~3.0kg,一般认为持续牵引比间断牵引效果好,2周为一疗程。牵引适用于侧方型颈椎间盘突出症,对中央型颈椎间盘突出症有加重病情可能,应慎用。
2.颈部围邻制动主要作用是限制颈部活动和增强颈部的支撑作用,减轻椎间盘内压力。一般可采用简易围颈保护,对严重病例伴有明显颈椎失稳者可采用石膏围颈固定。对牵引后症状缓解者制动有利于病情恢复。
3.推拿、按摩虽有不少治疗成功的报道,但推拿,特别是重手法推拿有可能加重椎间盘突出及脊髓、神经根损伤,严重者可在推拿瞬间发生截瘫,因此采用时应谨慎。
4.理疗对轻型病例仅有神经根刺激症状者有一定效果,其中以蜡疗和醋离子透入疗法效果较好。
5.药物治疗对症处理,对疼痛剧烈者可采用镇静镇痛药物。
二、手术疗法:对颈椎间盘突出症诊断明确,神经根或脊髓压迫症状严重者应采取手术治疗。
1.颈前路减压术适用于中央型和旁中央型椎间盘突出症患者。采用环锯减压摘除损伤的椎间盘并行椎体间植骨融合术效果较好。对原有退变者应同时去除增生的骨赘,以免残留可能的致压物。
2.颈后路减压术适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段受累、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。单纯的椎间盘突出可采用半椎板及部分关节突切除术,通过减压孔摘除压迫神经根的椎间盘组织。若伴有椎管狭窄或后纵韧带骨化则可采用全椎板减压术。
以上就是根据不同类型来讲述的颈椎间盘突出的症状和一些具体的治疗方法,相信大家已经有所了解了。其实,对于颈椎间盘突出的疾病,主要是预防为主,治疗为铺,日常需要时刻注意护理颈椎,多做些颈椎的运动为好。
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[回答] 腰间盘突出是临床上较为常见的一种疾病,主要是因为椎间盘髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核遭到不同程度的破坏形成的病变。一般髓核突出之后,压迫后方的椎管及相邻的神经根产生的压迫症状,一般以腰部疼痛为主,一侧或双下肢麻木、疼痛为一系列症状。 腰间盘突出的治疗通常分为保守和手术治疗,一般保守治疗需要绝对卧床休息和牵引治疗,也可以采用针灸、推拿、理疗的方法进行治疗,还可以采用支持治疗,口服氨基葡萄糖片。手术也可以治疗腰间盘突出,手术的方法是后侧切口之后进行棘突和椎板的摘除,行椎弓根固定,达到根治腰间盘突出的目的。
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[回答] 椎间盘突出症的治疗通常分为保守治疗和手术治疗两种。 保守治疗主要以卧床为主,卧床休息以后使神经根得到放松和松弛,神经根和椎间盘的互相关系有所缓解使神经根的肿胀减轻,所以下肢的疼痛会有所缓解,但是有80%的病人保守治疗能够得到大部分的缓解。 有20%的病人由于椎间盘的突出或者脱出巨大或者偏向一侧,压迫神经根比较严重,在这种情况下往往采取手术治疗,手术治疗,包括微创治疗,等离子射频消融,经皮椎间孔镜的椎间盘摘除等,对于合并有不稳定或者滑脱的病人,往往需要进行融合内固定的相应手术,间盘突出也要进行适当的缓和的锻炼,比如慢跑。
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