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氯化钾静推的后果是什么?
2020年07月02日
静点大家都了解,比较常见,就是静脉点滴,也就是感冒时的输液,静推大家可能就不太清楚是什么意思了,静推是静脉注射,就是把药物直接用注射器推注注射到血管里两者都是往血管里注射药物,但是静点一般注射的药物较多,用时间较长,静推相反。有的药物适合静推,有的则不能,氯化钾就是这样的,那么,氯化钾静推的后果是什么呢?
氯化钾注射液:1)治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。 
(2)预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
氯化钾过量则会有许多不良反应:
1.静滴过量时,可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周围循环衰竭、心率减慢,甚至心脏停搏等不良反应。
2.肾功能严重减退者而尿少时慎用,无尿或血钾过高时忌用。
3.脱水病例一般先给不含钾的液体(也可给复方氯化钾液,因其含钾浓度低,不致引起高钾血症),等排尿后再补钾。
4.静滴时,速度宜慢,浓度不可太高(一般不超过0.2%-0.4%,治疗心律失常时可加至0.6%-0.7%),否则不仅引起局部剧痛,还可导致心脏停搏。5.口服本品溶液或无糖衣片,对胃肠道有较强的刺激性,部分病人难以耐受。当病人服后出现腹部不适、疼痛等症状时,应加警惕。因服用氯化钾片等制剂时,有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能,宜采用本品的10%水溶液稀释于饮料中,在餐后服用,以减少刺激性。如有缓释氯化钾片,则更好。
钾是心肌细胞内主要阳离子,心肌细胞内缺钾易引起异位节律,如果血钾浓度增高,则可降低心的自律性、兴奋性、传导性及收缩性。如果采用静脉推注氯化钾,可以使血钾浓度徒增,可引起心脏停止跳动。
补钾的原则是不宜使用浓度过高的,一般来说是使用百分之零点一五到零点三的,滴的时候也不能太快,不然会让心脏承受不了,一般在一分钟四十滴左右,补的时候不能一次补充太多,一天一克就可以了。如果患者朋友无尿的话是不宜补钾的,最好是口服。
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