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同位素甲状腺的治疗
2020年07月02日
很多人在治疗甲状腺这个疾病的时候都会选择用到放射性的方法来治疗,放射性方法就是我们常说的同位素治疗,这样的治疗方法也是很多人不愿意选择的,因为感觉放射性的治疗对自己的身体伤害肯定是很大的,也有很多人选择这个方法治疗疾病的时候疑虑还是特别的大,出于对身体的担心,那么同位素治疗甲状腺可以吗?
(一)治疗
1.立即脱离放射源,停止核素治疗。一般在数天后症状可自行缓解。
2.病人在服用放射性碘后2~3周出现轻度无菌性甲状腺炎,多于1周左右自行消退,不需处理或用简单的镇痛药。大剂量放射性碘治疗引起甲状腺激素过度释放呈一过性甲状腺功能亢进症甚至甲状腺危象,常由于治疗前准备不充分所致,应对症治疗,症状重者给予镇静、止痛和肾上腺皮质类固醇激素治疗,甲状腺危象者按相应情况进行治疗。β受体阻止药如普萘洛尔可用,主张用抗甲状腺药物,此病常常是自限性。胺碘苯丙酸盐联合β-受体阻止药治疗严重破坏性引起的甲状腺毒症,通过抑制5-脱碘酶减少血中T3减弱甲状腺激素的外周作用。
3.出现严重的喉水肿时,需作气管切开。
4.脱离射线,每年复查1次(禁用核素显像检查);癌变者手术切除,按放射性甲状腺癌处理。
许多人都知道原子弹、氢弹是一种杀伤力很大的核武器,这是放射性核素及核技术在军事上的应用,但对核技术在医学方面的应用了解不多。近年来,随着科学技术的发展及人们文化素质的提高,对放射性核素治疗工作的认识逐渐提高,但并不深入和全面。如放射性碘治疗甲亢是一种有效的治疗方法,它简便、安全、一次性治愈率高、复发率低、费用少等优点,故深受病人欢迎。不过,还有许多病人不了解这种方法或对此认识不足和片面,作为核医学工作者,我们有责任帮助人们了解和理解有关核医学治疗知识。下面我将谈谈有关放射性碘治疗甲亢的一些基本知识,仅供参考。甲亢(既甲状腺功能亢进症的简称)是一种十分常见的内分泌疾病,是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现。病因很多。病理呈弥漫性、结节性或混合性甲状腺肿和多种脏器、组织由甲亢引起的病变,包括由于甲状腺激素过多作用于全身各脏器所发生的一系列病理生理变化。甲亢可分为多种类型,其共同特点是甲状腺激素过多,故不一一赘述。
甲亢病人会出现一些自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等,有的病人还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。如果出现上述症状和体征就很可能患了甲亢,应及时到医院做有关检查,以明确诊断。在医院,医生根据病人的症状一般要安排做血清T3、T4(包括TT3、TT4、FT3、FT4)、促甲状腺激素(TSH)检查,同时做甲状腺扫描以了解甲状腺的形态、位置、大小、有无结节及功能状况,如果发现T3、T4水平增高(部分人仅有1项增高),TSH水平降低及甲状腺弥漫性肿大或毒性甲状腺瘤。甲亢的诊断基本上可以确定。如果血清T3、T4水平无明显增高,还可以进一步做甲状腺吸碘率及甲状腺素抑制试验及甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验,这些检查对不典型的甲亢症诊断有帮助。
患了甲亢的病人不必惊慌,在医学科学发展的今天,这种病是完全可以治好的。不过它不同于伤风感冒,并不能几天之内就会治愈,要有一个过程。只要听从医师的医嘱,正规服药,是不难治愈的。目前常用的治疗方法大致有四种:内科抗甲亢药物治疗;手术治疗;放射性碘治疗及中医中药。
内科治疗是指使用抗甲状腺药物治疗,如赛治、他巴唑、甲亢平、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等,主要起到抑制甲状腺激素合成的作用。这是一般常用的方法,疗效肯定,方法简便。它的缺点在于疗程时间长,一般要正规服药2年以上,而且停药后复发率高,可达50%,有些病人还会出现过敏反应、或白细胞减少,或肝功能损害等。
针对甲状腺这个疾病做治疗的时候不要过多的担心,这样大家疾病是可以通过放射方法来治疗的,并且对身体来说不会有任何的伤害,只要自己不要频繁的选择放射性方法来治疗疾病,如果只是一次两次的话在治疗疾病的时候不会有什么副作用的,而在治疗疾病的时候疾病的时候也可以选择其他的方法来治疗。
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