华宇健康
肾源性高血压怎么治疗呢
2020年07月02日
针对肾源性的高血压疾病到底该用什么方法来治疗成了很多人们心目中的谜团,对这个疾病的治疗很多人会非常不放心,更多的人还担心疾病无法治疗好,影响健康不说,更担心的是疾病会对生命造成危害,现在慢性疾病人们不怕,最怕的就是绝症和癌症,如果肾源性高血压疾病不治疗好很有可能会引发尿毒症,那么肾源性高血压怎么治疗?
1.药物治疗
主要目的是控制高血压,预防肾功能恶化。
(1)钙通道阻滞剂(CCB)是治疗肾血管性高血压的安全有效药物,其降压作用为扩张血管,对双侧ARS者,不会引起肾功能恶化,为治疗肾血管性高血压的首选药物。
(2)ACEI及ARB对单侧RAS所致的肾素依赖型高血压,在用其他药物无效时,能有效地控制高血压,防止并发症,但此类药物可降低狭窄侧肾血流量,故服用时应监测肾脏功能改变。对双侧肾动脉狭窄或孤立肾动脉狭窄所致的容量依赖型高血压,ACEI或ARB是绝对禁忌。
(3)β受体阻滞剂由于对肾血管性高血压降压有效,多用于联合治疗。
(4)利尿剂在单侧RAS引起的高血压,主要原因是高肾素,而不是容量增多,这时使用利尿剂常会使血浆容量减少,血浆肾素活性升高,交感神经活性增强,不仅不降低血压,反而升高血压,因此单纯单侧肾动脉狭窄所致高血压理论上不宜用利尿剂。在双侧RAS,高血压特征性表现为水钠潴留、容量扩张,使用利尿剂可以降低血压。
2.球囊导管行经皮肾动脉腔内成形术(PTRA)
1978年Grntzig等首先报道使用球囊导管行经皮肾动脉腔内成形术治疗肾动脉狭窄引发的高血压获得成功,自此介入治疗广泛用于RAS的治疗。目前此项技术作为纤维肌性发育不良所致肾动脉狭窄的首选治疗方法。
3.血管内支架成形术
可应用于动脉粥样硬化的开口病变或应用于PTRA失败的补救。关于动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的介入治疗适应证还存在争议。原则上对于有血液动力学意义的重度狭窄,血运重建作为首选治疗方法,而对于血压易控,肾功稳定患者的轻中度肾动脉狭窄首选药物治疗和严密随访。目前已有的随机对照大型临床试验因存在各种瑕疵,结果无法被广泛接受,结论的效力无法推动指南的修改。关于介入适应证的选择方法还在研究之中,对于目前已有报道的血浆肾素醛固酮比值、BNP、术中压力导丝检测等手段的价值结论不一,无法指导临床治疗。
4.手术治疗目的
以上介绍了肾源性高血压疾病的治疗,主要的治疗方式是要先给自己降低血压,然后进行利尿治疗,因为肾源性高血压疾病的发生是会造成身体浮肿的,这样下来就必须要及时的使用利尿剂来及时的改善病人的水肿情况,同时也要少吃嘌呤食物来加重肾脏的负担。
相关推荐
​肾源性高血压如何治疗
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 高血压这一疾病在生活中我们常常是听说过的,但是关于肾源性高血压这一疾病的知识还是有很多人不太了解的。
肾源性高血压是什么
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 高血压疾病中有一种叫做肾源性高血压,这个高血压跟肾病有很大的关系,在人们平时不注意的时候肾源性高血压
肾源性高血压是怎么回事呢
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 在我国世界上,每年患上肾源性高血压疾病的人不站少数,这样的疾病也是属于一种慢性疾病,疾病发作起来慢,
肾源性高血压治疗方法有哪些
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 一提起肾源性高血压疾病,我相信很多人都比较迷惑,对这个疾病了解的人几乎不多,关键是肾源性高血压疾病不
颈源性高血压
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 颈源性高血压属于继发性高血压的一种特殊类型,主要是与现代的社会,在工作、学习中与使用电子产品有很大关系,比如手机、平板、电脑等等。主要是因为颈椎病所导致,因为颈上交感神经节附着于颈椎的横突,或者是颈椎错位、拉伤引起的无菌性的炎症反应,颈椎错位是横突移位,这些情况都会造成交感神经相对兴奋,而引起大脑的血液循环失调,使脑血管出现痉挛,血压会出现升高。 所以治疗这个疾病的时候一定要改善不良的工作、生活习惯,针对于颈椎病这些情况要进行对症治疗,一般血压能够逐渐恢复正常。
肾性高血压怎么检查呢
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 很多人得了肾性高血压之后就不知道该如何来治疗,所以说在疾病开始发展的时候无法治疗如何来给自己选择疾病
喉源性咳嗽怎么治疗呢
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 喉源性咳嗽的情况不知道大家有没有接触过,很多人一年四季总是经常出现感冒的情况,咳嗽是感冒最主要的一种
颈源性眩晕怎么治疗呢
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 眩晕我想大家应该都很了解,就是我们平常所说的头晕,眩晕也分为几种有洱源性眩晕、前庭眩晕、颈源性眩晕等
何谓肾性高血压呢
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 肾性的高血压疾病也是肾病中常见的一种,这样的疾病给人们带来的伤害不是一般的大,如果不重视疾病,不及时
颈源性高血压是什么?
蒋庆贺 副主任医师 聊城市人民医院
三甲
[回答] 高血压是在生活中非常常见的疾病,根据数据统计,在我国,每五个人中就有一个高血压患者,属于发病率极高的疾病,高血压在临床上分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压是因为遗传、基因等因素导致的血压高于正常值,继发性高血压是因为自身基础性疾病导致的血压高于正常值,继发性高血压是比较多长的,常见的有颈源性高血压、心脏疾病高血压等,针对颈源性高血压的定义及源性高血压的症状,我们特邀请聊城市人民医院副主任医师蒋庆贺为我们一一解读。
已经到底了