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小三阳携带者怀孕有风险吗
2020年07月02日
乙肝是一种传染病,而且在如今的社会当中,乙肝患者处处都会受到歧视。即便是乙肝病毒携带者也是如此。不论是上学的时候还是工作当中,都会遇到相当多的麻烦。不过,随着医学的不断发展,如今治疗乙肝已经有了新突破,很多患者的病情都得到了很好的控制。那么,小三阳携带者怀孕有风险吗?
一、乙肝病毒携带者怀孕有哪些风险?
1 妊娠加重肝脏负担
怀孕时,胎儿的代谢产物要通过母亲的肝脏代谢,加上自身代谢产物的排泄,增加了肝脏负担。可导致转氨酶升高。
2 妊娠期孕妇并发症增高
人体内部分凝血因子是在肝内合成的,肝功能异常的患者,凝血因子合成障碍导致分娩时,产后出血,风险增加。
个别孕妇还会出现肝功能衰竭、肝性脑病或肝肾综合征等严重并发症。
二、乙肝病毒母婴传播的方式
1 宫内传播
胎盘是母亲与孩子进行物质交换的器官,对于一些有害物质,胎盘会起到屏障作用。但对于病毒感染,胎盘的屏障作用较弱。因此乙肝病毒可以通过胎盘传播给孩子。
2 产时传播
分娩时,母亲的血液或羊水等接触到新生儿,有可能将乙肝病毒传播给孩子。分娩时,子宫的强有力收缩,可能将母亲的血液通过胎盘挤压到孩子体内,导致孩子感染乙肝病毒。分娩时间较长的产妇,孩子产时感染乙肝病毒的机率大。产时传播是乙肝病毒母婴传播的主要途径。
3 产后传播
哺乳或与孩子的亲密接触也有可能传播乙肝病毒,目前我国实行全部新生儿免费接种乙肝疫苗,产后传播所导致的感染已大大降低。
三、乙肝病毒携带者能怀孕么?
绝大多数的女性乙肝病毒携带者是可以怀孕的。是否能够怀孕要取决于其自身的肝脏的功能,原则上如肝脏能承受整个孕期与分娩期的负担就可以妊娠。
四、乙肝病毒携带者如何选择怀孕时机?
1 如果处在急性感染期,这类病人应积极进行治疗,待肝脏指标恢复正常后再怀孕。因为急性感染的这些患者相当一部分是可以完全恢复的。
2 大部分的病人属于慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者,这类人群在怀孕之前要进行肝功能与肝胆脾B超等相关检查。如果是乙肝病毒携带者,肝功正常,肝胆脾B超正常,可以怀孕。如处于乙肝活动期,肝功异常,转氨酶升高,应先接受抗病毒、免疫调节以及护肝等治疗。待肝功能恢复正常半年后,可以怀孕。
乙肝病毒携带者在怀孕期间都需要注意什么呢?如果出现了血小板减少而且肝炎已经发展为肝硬化,凝血出现了巨大的障碍,那么就应该及时的去治疗,要放弃怀孕。对于乙肝病毒携带者来说,在怀孕之前的检查特别重要,要让医生评估一下自己的肝脏情况是否可以怀孕。
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[回答] 乙型病毒性肝炎携带者分为乙型病毒性肝炎携带者,和非活动性乙肝表面抗原携带者两种。两者的区分在于乙肝DNA是否是阳性,谷丙转氨酶是否异常。乙肝小三阳肝功能正常,乙肝DNA病毒阴性,是处于非活动性表面抗原携带者,这种情况一般不会出现传染。乙肝病毒性肝炎携带者乙肝DNA阳性,肝功能异常,这个时候就处于传染期,一般乙肝DNA的数值越高,传染性越强,如果小三阳检测乙肝病毒DNA有几千或者几万的话,这种情况还是有一定传染性的,可以通过血液接触以及无套性交等高危性行为传染。所以需要进一步的检查乙肝DNA以及肝功能等。
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[回答] 我们通常所说的乙肝病毒携带者指的是肝功能正常,其他的指标还好。乙肝小三阳一般指的是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体这三项阳性。如果乙肝小三阳肝功能正常的情况下,就是乙肝病毒携带者的概念。如果乙肝小三阳肝功能明显的不正常,病毒量高的情况下,这种就是乙肝小三阳肝炎,也就是E抗体阳性的慢性乙型肝炎。一般来说乙肝病毒携带者是不需要治疗的,健康的乙肝小三阳也是不需要治疗的。如果肝功能反复不正常的病毒阳性的小三阳,是需要进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗的,是需要根据具体的情况来进行相应的分析和治疗的。
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