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怎样确诊萎缩性胃炎
2020年07月02日
现在的人什么都敢吃,胃病的发病几率也很高。其中萎缩性胃炎可能发展为胃癌,所以,对于萎缩性胃炎的症状,大家都要了解一下,及时发现早点治疗才好。萎缩性胃炎是由浅表性胃炎发展而来,它的病因就是萎缩性胃炎发病的原因,因此在不明确病因的时候,最好不要自己买药吃。如有胃部不适,恶心、呕吐、消化不良的时候就要早点上医院检查了。
萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。
(1)年龄多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。
(2)症状体征长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。
(3)胃镜检查①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;⑤萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶;⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着黏液,以及反光增强等。
很多患者的萎缩性胃炎老是反复发作,这是因为有些患者的症状很轻,一旦感觉舒服了,就认为治好了,不再坚持用药,但是病根却没有消除,一停药就复发了。生活上也是要注意保养的,治疗后还是保持不健康的饮食和作息,也很容易复发,而且越来越严重。
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[回答] 第一如果患有萎缩性胃炎,患者首先就应该戒烟戒酒,同时要避免使用损伤胃粘膜的药物,如阿司匹林,红霉素等,而且饮食一定要有规律,要避免吃过咸,过热,过凉的以及辛辣的食物。 第二个就是要抗幽门螺旋杆菌治疗,因为由于螺旋杆菌阳性也会造成萎缩性胃炎的,如果治疗的话就是应用奥美拉唑加上阿莫西林进行治疗。 第三就是应用一些五肽胃泌素来进行治疗,还要应用一些胃蛋白酶合剂,这些都是能够改善症状的。 而且在日常的生活中一定要饮食有规律,少食多餐,细嚼慢咽,最好是喝一些粥类的食物,以及吃一些面食。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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[回答] 非萎缩性胃炎现在称为慢性浅表性胃炎,一般考虑与外界环境变化、饮食不规律、精神压力太大、抽烟喝酒等不良嗜好,幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌异常等有关,通常症状表现为上腹部疼痛或者伴有腹胀不适、恶心或伴有呕吐、食欲下降、乏力等表现,长期不治可以出现贫血等情况。针对这个抗幽门螺杆菌的治疗,一般都是三联或者是四联的用药,比如克拉霉素和甲硝唑,奥美拉唑和阿莫西林,疗程一般要足够,至少要两周以上。那么之后可以复查幽门螺杆菌,一旦出现转阴的情况才可以停药的。
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[回答] ​首先这个非萎缩性胃炎,指的就是不伴有胃粘膜萎缩性的一些改变,胃粘膜层可以见到以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,根据病变的分布,可以分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎。 幽门螺旋杆菌是慢性非萎缩性胃炎的主要的病因,常见的症状就是出现上腹部疼痛,上腹部不适,上腹部饱胀,早饱嗳气还有恶心等非特异性消化不良的症状。 那么针对这种情况我们的治疗也是不同的。针对这个抗幽门螺杆菌的治疗,一般都是三联或者是四联的用药,比如克拉霉素和甲硝唑,奥美拉唑和阿莫西林,疗程一般要足够,至少要两周以上。那么之后可以复查幽门螺杆菌,一旦出现转阴的情况才可以停药的。
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[回答] 一般的治疗主要就是戒烟戒酒,避免使用损害胃粘膜的药物,比如阿司匹林,消炎痛、红霉素。饮食要规律,避免过热过咸和辛辣的食物,积极治疗一些慢性口、鼻、咽部的感染疾病。 再就是应用五肽胃泌素,适量的改善胃肠道功能,同时服用胃蛋白酶合剂,也可选用多酶片改善消化功能,另外要抗幽门螺杆菌治疗。 萎缩性胃炎,胃酸降低或者缺乏,胃内细胞的一些细菌就会增生,尤其是幽门螺杆菌,应该进行抗幽门螺杆菌治疗,抑制胆汁反流,改善胃动力,消胆胺可以跟胆汁结合防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,硫糖铝也可以与胆汁酸结合,用于治疗胆汁反流。也可以用熊去氧胆酸,另外吗丁啉、西沙比利可以增强胃肠蠕动促进排空,协助胃十二指肠运动防止胆汁反流,增加粘膜的营养。
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