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慢性萎缩性糜烂胃炎的原因
2020年07月02日
当胃炎这个疾病越来越严重的时候会引发疾病的加重,导致疾病逐渐的恶化,而胃炎疾病比较突发,有的时候还会因为胃炎这个疾病而引发慢性的胃炎,慢性胃炎也会引发萎缩性的胃炎,胃炎疾病都开始萎缩的话也有可能会有糜烂的现象发生,这样对身体的危害逐渐逐渐的就大了,那么这个慢性萎缩性糜烂胃炎的原因到底有哪些?
本病的病因和发病原理尚未完全阐明。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关:
(一)外源性因素
某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等,均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。
(二)内源性因素
包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下,可兴奋交感神经及迷走神经,前者使胃粘膜血管痉挛收缩,血流量减少,后者则使粘膜下动静脉短路开放,促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害,发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃粘膜,后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。
发病机制:消化性溃疡的发病机制和应激性溃疡有关,但又不完全相同,应激性溃疡有其本身的发病特点。
①中枢神经系统兴奋性增高:胃是应激状态下最为敏感的器官、情绪可抑制胃酸分泌和胃蠕动,紧张和焦虑可引起胃黏膜糜烂,早已由冷束缚动物实验证明。
②胃黏膜屏障的损伤:是其非常重要的致病原因之一,也可以说是发病的必要条件。胃黏膜是功能十分复杂的组织结构,在黏膜表面遍布为数众多的胃小凹,每个小凹内又有许多细颈瓶状胃腺的开口,胃腺的腺上皮由几种不同功能的细胞参杂组成。壁细胞分泌胃酸,主细胞分泌胃蛋白酶原,靠近瓶颈部的杯状细胞分泌黏液。在小凹与小凹之间为表层上皮细胞,这种细胞内富含碳酸酐酶,能产生HCO3,虽然其分泌量只有H的5%~10%。
但其基础分泌率为300~400μ,所以胃黏膜同时存在泌酸和抗酸的机制以起到自家保护的作用。胃黏膜分泌的胃酸-胃蛋白酶是高效能的消化液,在胃酸达到最高浓度时,黏膜内外的H+梯度可相差1000万倍,如根据物理学的半透膜原理,H必然大量扩散至黏膜内,为了充分发挥HCO3的作用,就必须借助黏液的功能。胃黏膜表面覆盖的黏液为浓度30~50mg/ml的糖蛋白胶体,厚度为0.5mm,其本身并不足以防止H的渗透,但可以使表面上皮细胞分泌的HC03得以在黏液中集聚,不致流失,缓慢地向胃腔扩散,成为防止H逆行侵袭的有效缓冲层。此外,当胃酸增高时,除了HCO3持续分泌以外,还可出现碱潮,以维持平衡。
根据以上我们介绍的这慢性萎缩性糜烂胃炎疾病的介绍,让我们知道了这个胃炎疾病的原因到底有哪些,当我们知道了原因之后才能够让疾病得到及时的治疗,改善原因也是治疗疾病最关键的一步,而针对这个慢性萎缩性糜烂胃炎饮食需要改善,不能吃刺激性的食物来伤害自己的胃部。
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