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高血压肾损害的治疗方法
2020年07月02日
高血压疾病在日常生活中虽然说不是很严重的疾病,但是每年因为高血压疾病所诱发的并发症患者不占少数,高血压疾病给人们的伤害大小是因人而异的,如果高血压持续升高而不能及时治疗降低的话,那么高血压上升过快就容易对肾脏造成过大的伤害,如果高血压肾损伤疾病出现的话,那么肾脏受到伤害之后会一步步的加重,高血压肾损害该如何来治疗呢?
高血压是一种严重的高血压状态,可以由原发性高血压发展而来,也可以由多种原因引起的继发性高血压而来。在各种原发性肾小球疾病中,IgA肾病是引起高血压的最常见病理类型。它发病急骤,进展迅速,血压显著升高,伴有广泛急性小动脉病变,常常累及中枢神经系统、心、肾及其它组织器官。肾脏损害最为显著,表现为小动脉肾硬化,出现蛋白质、血尿、可迅速进展为尿毒症。虽然其发生率较低,仅占所有高血压患者的1%~5%,但由于可在数日至数周内迅速进展为终末期肾衰竭,早期诊断、早期治疗,可使预后显著改善,所以充分认识其临床特点具有重要的临床意义。近年来随着对该病认识的深入,发现其在临床上并不少见,但尚未引起肾脏科医生的重视。
小动脉肾硬化可见两种特征性病理改变:①入球小动脉纤维素样坏死。②小叶间动脉的增生性动脉内膜炎,内膜明显增厚引起管腔中度至高度狭窄,出现“葱皮样改变”。肾小球局灶节段性纤维素样坏死,可伴节段性增生病变和半月体形成,缺血肾小管萎缩,肾间质纤维化伴炎性细胞浸润。
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诊断标准:0.5~3个月内血压急剧升高,舒张压≥130mmHg;眼底检查可见双侧视网膜有线样或火焰状出血、棉絮样渗出,可以伴有视乳头水肿(KW分级达III或IV级)。
凡遇到病人血压急剧升高,舒张压≥130mmHg和(或)高血压病人短期内出现视物模糊和(或)高血压伴肾功能损害,或RPGN综合征者,医生应该想到高血压的可能性。如有以下几种情况应考虑肾活检:(1)表现为急性肾炎综合征,不能除外新月体肾炎或急性肾炎者;(2)不能除外急性间质性肾炎、血管炎者;(3)有肾脏损害高血压,需了解有无肾实质性疾病者。
其实当高血压开始出现了肾损害现象的话不用过度的担心,这样的疾病如果还没有完全恶化的话,也是有好转几率的,自己只要有一点点的希望,都是不能放弃的,放弃了对自己的身体伤害就大了,疾病无法得到及时治疗的话是很容易造成其他的伤害,恶化之后就要手术治疗了。
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