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室上性早搏应该如何治疗?
2020年07月02日
我们都知道心脏是我们身体的供血的源泉,如果心脏停止了跳动,那么就代表我们的生命将结束。心脏的过早搏动简称为早搏,我们最常见的就是心律失常,过早搏动按部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种,其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见,窦性过早搏动罕见。
治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。
对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。
但如确有症状,应采用上述缓解症状的治疗原则。心肌肥厚时,短阵性室性心动过速对预测猝死的发生有一定的意义,但其阳性预测率较低,且药物治疗并不能降低猝死发生率。因此在心室肥厚伴频繁室性早搏及短阵性室性心动过速时,治疗仍以改善症状为主。
轻度心功能不全伴室性早搏及短阵性室性心动过速,其治疗重点在于改善心功能,抗心律失常治疗同无器质性心脏病患者。严重心功能不全伴上述心律失常且未排除缺血性心脏病,胺碘酮治疗可改善患者的长期预后。
以上就是关于室上性早搏的治疗的解答,在日常生活中我们要以预防为主治疗为辅,平时多吃些新鲜蔬菜、水果,少吃辣椒,多吃点鱼类,再戒烟,限酒等,同时多做些体育锻炼,生活中好习惯才是我们健康根本来源啊。祝大家身体健康,心想事成。
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