华宇健康
如何消除痛风结石?
2020年07月02日
随着科技发展地越来越迅速,家家户户都装上了空调。在炎热的夏天,我们终于不用再扇着蒲扇驱散炎热,只要站台空调间下,就能够感受到凉爽的风。但是,事情总是有好处有坏处的,装了空调之后的结果就是很多人都染上了痛风这类疾病,那么如何消除痛风结石呢?下面是几点建议,希望对大家有用。
急性发作秋水仙碱的疗效一般都很显著,通常于治疗后12小时症状开始缓解,36~48小时内完全消失。秋水仙碱的用法及剂量是每2小时口服1mg,服到获得疗效或者一直服到出现腹泻或呕吐为止。严重发作者可能需要服4~7mg(平均5mg)。对一次发作给予的剂量在48小时内不可超过7mg。该治疗常可引起腹泻。若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可经静脉给药,用0。9%氯化钠溶液将秋水仙碱1mg稀释到20ml,缓慢注射(>2~5分钟),24小时内用量不得超过2mg。预防性口服秋水仙碱同时给予静脉注射秋水仙碱可引起严重的骨髓抑制,甚至死亡。秋水仙碱引起的腹泻可造成严重的电解质紊乱,尤其在老年人可导致严重后果。
非类固醇抗炎药(NSAID)对已确诊的痛风急性发作有效。通常与食物一起服用,连续服2~5天。NSAID可以引起许多并发症,包括胃肠道不适,高钾血症(出现于那些依赖前列腺素E2维持肾血流量的病人)和体液潴留。用NSAID有特别危险的病人包括老年病人,脱水者,尤其有肾脏疾病史的病人。
抽吸关节和液,随后注入皮质类固醇酯也可控制痛风急性发作。根据受累关节的大小,注入强的松龙叔丁乙酯10~50mg。ACTH80u单剂量肌内注射是一种非常有效的治疗方法,和静脉用秋水仙碱一样,特别适用于术后不能服药的痛风发作的病人。多关节发作时,也可短期应用强的松,如20~30mg/d。偶尔需联合应用几种药物治疗痛风急性发作。
除特殊疗法外,还需要注意休息,大量摄入液体,防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积。病人宜进软食。为了控制疼痛,有时需要可待因30~60mg。夹板固定炎症部位也有帮助。降低血清尿酸盐浓度的药物,必须待急性症状完全控制之后应用。
慢性疾病的治疗秋水仙碱每次口服0。6mg,每日1~3次(取决于对药物的耐受能力和病情轻重)能降低痛风急性发作的次数。当发现急性发作的第一征兆时,立即额外服用一次秋水仙碱1~2mg,常能制止痛风发作。长期服用秋水仙碱可引起神经病变或肌病。
秋水仙碱不能阻止痛风石造成的进行性关节破坏。然而,无论是用促进尿酸排泄药物来增加尿酸排泄,还是用别嘌呤醇阻断尿酸合成,均可使血清内尿酸盐浓度下降到正常范围并长期维持下去,从而防止发生上述关节损伤。在出现严重痛风石时,每日并用这二类药物,可使多数痛风石溶解。总之,凡是具有痛风石,血清尿酸盐浓度长期>9mg/dl(>0。53mmol/L)或者血清尿酸浓度虽然轻度升高但有持续的关节症状或肾功能受损者,都是降低血清尿酸盐治疗的指征。
在静止期,控制高尿酸血症开始时必须每日并用秋水仙碱或NSAID治疗,这是因为控制高尿酸血症的各种疗法在开始几周或几个月内易于引起痛风急性发作。定期检查血清尿酸盐浓度有助于评价药效。根据能否有效降低血清尿酸盐浓度,来调节药物的种类与剂量。痛风石需要数月乃至数年才能溶解,应维持血清尿酸水平<4。5mg/dl(<0。26mmol/L)。
促进尿酸排泄疗法,口服丙磺舒(500mg片剂)或苯磺唑酮(100mg片剂)均可,调节用药剂量以维持血清尿酸盐浓度在正常范围。开始给予半片每日2次。逐渐增加药量达到每日4片。苯磺唑酮比丙磺舒作用强,但毒性也大。水杨酸盐能对抗上述两种药物的促进尿酸盐排泄作用,应避免作用。对乙酰氨基酚具有与水杨酸类似的镇痛作用,却不影响尿酸排泄。
痛风结石这类疾病其实非常使别人困扰,所以我想告诫大家的是,只要我们能够注意自己的身体状态,不贪凉,我相信,这种病肯定会离我们远远的。
相关推荐
痛风结石如何消除
孔维萍 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 痛风石,实际上就是由于人体内持续存在的高尿酸血症,导致尿酸盐晶体在关节上的沉积,所以当它还比较小而少,也就是早期的时候,通过降尿酸的治疗,痛风石还是可以溶解并且排出的。但是如果长期慢性的痛风发作,病情一直控制的不理想的话,便会在关节形成巨大的痛风石,甚至自行破溃,严重影响日常生活,则需要外科介入切除。
痛风结石溃烂如何处理?
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 大家都知道痛风这种疾病,中老年人是该疾病的高发人群,痛风的危害非常大,很多患者出现痛风之后,经常会掉
痛风结石拔罐
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 在我们的生活中有很多人治疗疾病的时候都会选择拔罐的方法,因为拔罐的时候拔不同的穴位不仅能够治疗疾病,
痛风肿胀怎么消除
孔维萍 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 痛风患者在急性关节炎发作期的时候,局部受累关节出现明显的肿胀疼痛一定要及时应用抗炎药物。消肿止痛抗炎对症处理越早用药效果越好,症状缓解后逐渐减量。 可选用秋水仙碱糖皮质激素,非甾体抗炎药,比如扶他林、布洛芬、美洛昔康、依托考昔片、塞来昔布等。 对于局部受累的关节还可以应用冰袋或者冷敷包进行冷敷,如果是膝关节肿胀明显也可以关节腔内注射糖皮质激素以起到快速消肿的作用。 另外,一定要注意休息,抬高患肢,避免负重,要多饮水,一定要严格戒酒。
痛风结晶怎么能消除
雷麸尔 副主任医师 邵阳市中心医院
三甲
[回答] 痛风是日常生活中非常常见的一种病症,会对人们的身体造成极大的影响,而我的痛风还会产生痛风石也就是通常
痛风红肿怎么消除?
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 痛风是生活中十分常见的一种身体疾病,而患有痛风会容易导致关节部位出现疼痛红肿,对正常生活和身体健康都
如何排出结石
王伟 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 结石类病症十分普遍,包含的类型也十分多,最普遍的便是泌尿生殖系统结石,也包含肾结石,胆结石这些。结石
痛风结石症状有哪些?
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 随着社会越来越进步,人们的生活也过得越来越好,不愁吃不愁穿,一台台空调搬进每家每户,人们再也不用感受
结石如何预防
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 结石是一种给很多患者带来了痛苦的疾病。结石在发病期间,除了会给患者带来疼痛感之外,如果是尿路结石或者
结石如何排出
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 结石患者长出结石的部位会感觉到非常疼,太大的结石必须经过手术才能治疗,结石不是特别大的话可以吃一些促
已经到底了