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甲状腺机能亢进治疗指南
2020年07月02日
甲状腺是我们人体之中非常重要的一个器官,而保护不好甲状腺的话,它就会遭受到疾病的侵害。在这么多的甲状腺疾病之中,甲状腺机能亢进症就是其中的常见一种。而对于所有的甲状腺机能亢进症患者而言,最重要的还是及时治疗。那么,甲状腺机能亢进的治疗指南有哪些呢?对此我们就一起来了解一下吧。
一、药物治疗
利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安、倍他乐克等。但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用。然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带、海苔、含碘盐)。另外,少部分患者在服药前二、三个月内,会发生皮肤痒、发疹或白血球减少(易出现发烧、喉咙痛)、肝功能异常等药物过敏现象。若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗。药物治疗的适应症:
①病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;
②年龄小(20岁下),孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者;
③手术前准备;
④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;
⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗。
二、同位素131碘治疗
利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩,分泌减少,达到治疗目的。通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再半年或一年后再追加一次。治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,甚至有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下。本疗法的适应证有:
①中等度的格雷夫斯甲亢,年龄在30岁以上;
②抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者;
③合并心、肝、肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者;
④某些高功能结节性甲亢。
下列情况不适宜本治疗:①妊娠期、哺乳期;②年龄在20岁以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心、肝、肾功能衰竭;⑤重度浸润性突眼;⑥甲亢危象。
由上文可知,有关甲状腺机能亢进症的治疗方法还是非常多的。而在这么多的方法之中,并不是所有的都适合每一位患者的。因此,对于不同的患者而言,最好是根据自身的实际病情,选择出最为合适的治疗方法进行医治,这样才能够确保在健康伤害最小的前提之上,早日治愈疾病。
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