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急性阑尾炎微创手术时间要注意什么?
2020年07月02日
不知是否朋友经历过这样的情况,在饭后或是某一时间段,突然腹部感到剧烈疼痛,无法起身,送到医院时被检查为急性阑尾炎。急性阑尾炎是一种非常严重的急性疾病,如果不及时治疗,可能造成腹腔感染引起积水。那么,急性阑尾炎的微创手术需要多长时间?这整个过程又是怎样的呢?快跟着一起来了解相关的知识吧。
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
并发症
1.腹膜炎
局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎,但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期。
2.脓肿形成
是阑尾炎未经及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾脓肿最常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。
3.内、外瘘形成
阑尾周围脓肿如未及时引流,则可向肠道、膀胱或腹壁突破,形成各种内瘘或外瘘。
4.化脓性门静脉炎
阑尾静脉内的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎,进而可形成肝脓肿。
由此可见,即便是微创手术,医生也需要通过正确的诊断和仔细的手术操作才能恢复大家的健康。所以一般手术时间是在半个到1个小时,与此同时,在术后我们尽量要减少摄入辛辣刺激的食物,主要是多吃一些清淡的粥和青菜,才能有效地帮助肠胃恢复。
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[回答] 阑尾腹腔镜微创手术切除以后,患者一般住院四五天以后,胃肠道功能基本上就恢复,便可以出院。但是出院标准具体时间要根据患者的具体恢复情况而决定,如果患者进食没有不舒服,没有出现腹痛腹胀腹泻,伤口愈合比较好就可以出院。如果伤口愈合不良,稍后出现了红肿有感染,需要住院的时间花费稍微长一些。医生要根据伤口的情况加强换药,伤口愈合以后,就可以出院。 另一种情况比如阑尾炎化脓坏死或者穿孔,或者伴有弥漫性的腹膜炎,住院的时间也会长,需要输入的抗生素。 微创手术大多数七天之内基本上都可以出院,如果比较轻四五天也可以出院了,但是如果感染比较严重有可能会住院时间延长达到十天或者十四天左右都是有可能的。
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俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
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[回答] 阑尾炎的微创手术,1周就可以出院。微创手术主要是选择腹腔镜下的手术治疗,需要在全身麻醉下进行手术,术中直视下切除阑尾,并且可以便于探查腹腔合并的其他病变。手术以后,病人麻醉清醒之后,可以早期离床活动。腹腔镜的手术,相对创伤小,术后的恢复也是比较快的,在没有其它合并症的情况下,术后1周就能够拆线以及出院。对于特殊类型的阑尾炎或者阑尾周围脓肿,手术以后恢复,可能相对时间比较长,但是,1周基本都可以痊愈出院,阑尾炎的病人,还要早期离床活动。
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