华宇健康
肾小球性血尿怎么治疗呢
2020年07月02日
在生活当中对于肾小球性血尿还是比较常见的,有很多的患者被伤害到了肾脏的健康。并且给患者带来了很多的痛苦。所以说肾小球性血尿一旦出现,一定要进行及时的治疗。那么肾小球性血尿怎么治疗呢?除了要对症治疗以外还要注意一些什么呢?现面我们就一起来学习和探讨一下吧,一起往下看。
休养:急性期必须卧床休息,待肉眼血尿消失,水肿消退,血压恢复正常,方可逐步增加活动量,3个月内宜避免较重的体力活动。饮食,给予含丰富维生素的低盐饮食,保证充足热量。适当补充优质蛋白质(含必需氨基酸的蛋白质,如牛奶、鸡蛋等)饮食,蛋白质入量应保持在1g/(kg·d)。对有氮质血症者,应限制蛋白质入量,每天约0.6g/kg即可。此类病人应限制含钾食品。水肿、高血压患者应无盐或低盐饮食,直至利尿开始,重度水肿伴尿少者,应限制入水量。
感染灶的治疗:急性肾炎的治疗中,一般主张应用青霉素或大环内酯类等针对链球菌的抗生素,尤其是细菌培养阳性时,更应积极应用抗生素,预防病菌传播。目前多数学者仍主张即便培养结果阴性,也应选用青霉素、罗红霉素等药物,一般使用2周或直到治愈。更有人主张治愈后继续抗感染治疗渡过冬季,一方面控制隐蔽的病灶,另一方面可预防其他细菌或链球菌非肾炎菌珠引起新的感染,避免肾炎加重而影响肾功能。对于病症迁延2~6个月以上,病情反复不愈,且扁桃体病灶明显者,可以考虑进行扁桃体切除术。
对症治疗
1、利尿消肿:急性肾炎的主要病理生理变化为水钠潴留,细胞外液量增加,导致临床上水肿、高血压、循环负荷过重乃至心、肾功能不全等并发症,应用利尿药不仅达到消肿利尿作用,且有助于防治并发症。
2、轻度水肿:无明显肾功能损害,无浆膜腔积液(胸腔积液、腹水者)。常用噻嗪类利尿药,如氢氯噻嗪25~50mg,1~2次/d。此类利尿药作用于远端肾小管,但当gfr为25ml/min时,常不能产生利尿效果,此时可用襻利尿药。
3、中度水肿:伴有肾功损害及少量浆膜腔积液,先用噻嗪类利尿药,如氢氯噻嗪25~50mg,1~2次/d。但当gfr为25ml/min时,可加用襻利尿药,如呋塞米(速尿)及依他尼酸(利尿酸),呋塞米(速尿)20~40mg/次,1~3次/d,如口服效差可肌内注射或静脉给药,30min起效,但作用短暂,可重复使用。此二药在肾小球滤过功能严重受损、肌酐清除率5~10ml/min时,仍有利尿作用。应注意大剂量可致听力及肾脏的严重损害。
4、重度水肿:当每天尿量<400ml,有大量胸腔积液、腹水伴肾功能损害,(甚至急性肾衰竭)及高血压、心衰等并发症时,立即应用大剂量强利尿药,如呋塞米(速尿)60~120mg缓慢静脉推注,但剂量不能>400~1000mg/d,因该药剂量过大,并不能增加利尿效果,反而使不良反应明显增加,导致不可逆性耳聋。如利尿效果仍不理想,则应考虑血液净化疗法,如血液透析或腹膜透析,而不应冒风险用过大剂量的利尿药。
5、其他利尿脱水药:汞利尿药可有肾实质损害,渗透性利尿药如甘露醇,可增加血容量,加重心脑血管意外发生,还有诱发急性肾衰竭的潜在危险;保钾利尿药可致血钾升高,尿少时不宜使用。而对有高尿酸血症者,应慎用利尿药。此外还可应用血管解痉药,如多巴胺,以达利尿目的。
在我们的日常生活当中,肾小球性血尿这种疾病是比较常见的,会伤害我们的肾脏。所以在这里请大家一定要经常关注自己的身体状况,其实预防疾病比治疗疾病更加的有效,所以一定要经常锻炼,合理的饮食,睡眠才可以帮助我们拥有健康的体魄。
相关推荐
肾小球性血尿是什么原因呢
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 肾小球性血尿是什么原因呢的问题困扰了我们很多的患者朋友,很多人对此都没有一个详细地了解,对于这种疾病
非肾小球性血尿的常识
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 大家都知道尿液里面要是出现肉眼血肯定是不好的,在医学上被称为是肉眼血尿,造成这种情况的原因有很多,有
肾小球性血尿严重吗及治疗方法
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 不知道大家对于肾小球性血尿严重吗及治疗方法是否有一个清晰的认识,这种情况是相当严重的,必须尽快治疗,
肾小球性血尿的症状有哪些
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 不知道大家有没有出现过肾小球性血尿的情况,这些问题很多朋友还不是很清晰,当我们出现了类似的问题,因为
到底肾小球性血尿能治好吗
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 对肾小球性血尿这种疾病尽快的治疗,非常有必要,只有尽快发现尽快治疗,才能达到更好的治疗效果在第一时间
肾性血尿怎么治疗
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 说到血尿大家一定知道,可能是因为尿道的感染出现疾病。但是一说到肾性血尿就是很多的人不是那么了解的,同
非肾性血尿应该怎么治疗
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 对于大家知道的时候,身体泌尿系统出现问题的时候就会有血尿的情况出现。其中就有肾性血尿,这个时候就是同
肾结晶血尿的治疗
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 神结晶,就是我们常说的肾结石疾病,是属于肾病的一种,也是一种结石疾病,我们都知道,人体有很多地方出现
肾不好血尿怎么办呢
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 近几年来肾脏类疾病的出现率越来越高,一些朋友还会发现调中还有一些血丝,其实这就是血尿的出现了。而一旦
肾小球血尿怎么治疗呢
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 血尿也就是在上厕所小便的时候,尿液里面会带血。是我们上厕所小便会出现的一种现象。很多人发现这种情况都
已经到底了