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偏瘫后上肢如何进行康复训练
2020年07月02日
现在这个社会里是有很多意外情况发生的,比如说是各种我们难以预料的病情,如果发作较为严重的话就会导致出现偏瘫的严重后果,偏瘫后我们的身体都会无法自由活动,特别是对于上肢不能自主行动的时候,对生活方面影响最大。那么在偏瘫之后上肢有哪些康复训练呢?
1、肩关节屈伸运动训练
(1)、被动运动:患者仰卧,两臂自然置于体侧,康复治疗师站在患肢侧,下方握住患肢肘部,上方手握住腕部,将患臂经体前在关节活动的可能范围内移至头部即为屈曲,恢复原位即为伸。
肩关节的屈伸练习还可以采用主动牵张训练。患者侧坐桌旁,上臂自然放在桌面或患者面向墙壁站立,上臂置于墙上方,然后做身体前倾运动一牵张肩关节,患者还可以背靠桌站立,两手反握背后的桌沿做下蹲运动,可加强肩关节过伸功能。
(2)、助力运动或主动运动:与被动运动肩关节屈曲活动方法相同,患者主动用力作患肩上臂经前屈曲到头的活动,当患者肩关节活动超过90度的屈曲时,康复治疗师可给予必要的助力帮助与保护,主动下垂摆动练习法,患者俯卧位于床沿或站立位上体前屈约90度,使患臂放松自然下垂,然后主动用力作前后的摆动,摆幅度可逐渐增大。
2、肩关节外展、内收运动训练
(1)、被动运动:患者仰卧,康复治疗师站在患肢侧,下方置于患肢的肘部,上方握住腕部,屈肘经侧方将患臂置于头侧为外展,恢复原位为内收。水平位的外展和内收,患者仰卧床沿,康复治疗师站在患侧,面向患者头部,治疗师的手握法同上,开始为患者屈曲或外展,向患者身体内侧运动超过身体中线为内收,水平向外运动为外展。
(2)、助力运动或主动运动:患者仰卧位同上,作肩关节主动经体侧方的外展活动或站立上体前屈患侧臂下垂,向体侧作水平位摆动,进行外展内收运动练习,患者于坐位外展肩关节屈肘90度,康复治疗师站在患侧后方,下方手握住肱骨远端近肘关节部,上方固定肩胛骨腋侧,向外向上牵张肩关节的内收肌群,以加大肩关节的外展活动范围,或者采用患者主动牵张肩关节,患者侧坐在桌旁患肩外展,患臂侧放在桌面上,主动作身体向桌方倾斜,同样可达相同疗效。
3、肩关节内外旋运动训练
(1)、被动运动:仰卧患侧肩外展、肘关节屈曲,康复治疗师的位置和手与屈曲位相同,将前臂转向患者足方为内旋,旋向头方即为外旋。
(2)、助力运动或主动运动:患者取坐位,康复治疗师在患侧站立,手置于患肩部,肘部或手腕部帮助其进行肩关节内外旋运动,必要时还可作肩关节内外旋牵张学习,以加大关节活动度。
对于偏瘫之后进行的上肢康复训练是需要在专业治疗医师的帮助下进行的,这样才能正确的掌握手法,能把握好力度。患者自己在家里的时候可以让亲属帮助对肌肉进行按摩,这样可以防止出现肌肉萎缩的情况,同时还需要注意好心情的疏通。
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