有一切原因造成的肠內容物根据阻碍则称作肠梗阻,肠梗阻普遍的外科急腹症之一,肠梗阻按梗塞的原因,能够分成反射性肠梗阻,驱动力肠梗阻,血运性肠梗阻和隐匿性肠梗阻。
按肠腔血循环有无障,能够分成单纯肠梗阻和绞窄性肠梗阻;按梗塞的水平还能够分成,完全性肠梗阻和不彻底肠梗阻;依据梗塞的位置能够分成高位肠梗阻,底位小肠梗阻和结肠梗阻。
上位小肠梗阻的特性是出現呕吐较为早,呕吐中间的静止不动期较为短,呕吐较为经常,排泄物为胃酸十二指肠液和胆液。高位肠梗阻腹胀多不显著,而低位肠梗阻便是全腹腹胀。
高位肠梗阻由于呕吐较为经常,因此出現水低钙血症的机率很大,因此高位肠梗阻在开展医治的情况下,要留意补充电解质溶液和保持水电解质平衡,改正水电解质失衡。
医治
1.保守疗法
(1)禁饮忌食,给与病人胸腔闭式引流。
(2)改正水、电解质溶液和酸碱失衡。依据临床症状,融合电解质溶液和动脉血气剖析結果,开展输液,改正水、电解质溶液和酸碱失衡。必要时给与病人营养成分适用。
(3)运用抗真菌药物,并协同运用对于绿脓杆菌的抗生素,开展抗感染医治,以防止或医治腹部或肺脏感染。
(4)依据病况需要给与病人镇定、止疼、解痉药物,但镇痛剂的运用要遵照急腹症医治标准。
2.手术医治
适用保守疗法失效或肿瘤占位性病变。
按肠腔血循环有无障,能够分成单纯肠梗阻和绞窄性肠梗阻;按梗塞的水平还能够分成,完全性肠梗阻和不彻底肠梗阻;依据梗塞的位置能够分成高位肠梗阻,底位小肠梗阻和结肠梗阻。
上位小肠梗阻的特性是出現呕吐较为早,呕吐中间的静止不动期较为短,呕吐较为经常,排泄物为胃酸十二指肠液和胆液。高位肠梗阻腹胀多不显著,而低位肠梗阻便是全腹腹胀。
高位肠梗阻由于呕吐较为经常,因此出現水低钙血症的机率很大,因此高位肠梗阻在开展医治的情况下,要留意补充电解质溶液和保持水电解质平衡,改正水电解质失衡。
医治
1.保守疗法
(1)禁饮忌食,给与病人胸腔闭式引流。
(2)改正水、电解质溶液和酸碱失衡。依据临床症状,融合电解质溶液和动脉血气剖析結果,开展输液,改正水、电解质溶液和酸碱失衡。必要时给与病人营养成分适用。
(3)运用抗真菌药物,并协同运用对于绿脓杆菌的抗生素,开展抗感染医治,以防止或医治腹部或肺脏感染。
(4)依据病况需要给与病人镇定、止疼、解痉药物,但镇痛剂的运用要遵照急腹症医治标准。
2.手术医治
适用保守疗法失效或肿瘤占位性病变。