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患上脊髓性颈椎病严重吗
2020年07月02日
脊髓性颈椎病在临床上的患者不多,在颈椎病中却是最为严重的类型,患者早期时也与直接判断为颈椎病,但是病情恶化时则会症状加重,可通过多组检查判断出疾病的类型,其医治则会更准确些,那么患上脊髓性颈椎病严重吗?本病于患者来讲是非常严重的,可从患者身体受到的症状进行分析,其严重性也可以判断出来。
1.锥体束征为脊髓型颈椎病的主要特点,其产生机制是由于致压物对锥体束(皮质脊髓束)的直接压迫或局部血供减少所致。临床上多先从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始,渐而出现足踏棉花、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。检查时可发现反射亢进、踝阵挛、髌阵挛及肌肉萎缩等典型的锥体束症状。腹壁反射及提睾反射大多减退或消失,手部持物易坠落(表示锥体束深部已受累)。最后呈现为痉挛性瘫痪。
2.肢体麻木主要是由于脊髓丘脑束同时受累所致。该束纤维排列顺序与前者相似,自内向外为颈、上肢、胸、腰、下肢和骶部的神经纤维。因此,其出现症状的部位及分型与前者相一致。
在脊髓丘脑束内的痛、温觉纤维与触觉纤维分布不同,因而受压迫的程度亦有所差异,即痛、温觉障碍明显,而触觉可能完全正常。此种分离性感觉障碍,易与脊髓空洞症相混淆,临床上应注意鉴别。
3.反射障碍
(1)生理反射异常:视病变波及脊髓的节段不同,各生理反射出现相应的改变,包括上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射,以及下肢的膝跳反射和跟腱反射,多为亢进或活跃。此外,腹壁反射、提睾反射和肛门反射可减弱或消失。
(2)出现病理反射:以Hoffmann征及掌颏反射出现的阳性率为最高;病程后期,踝阵挛、髌阵挛及Babinski征等均可出现。
4.自主神经症状临床上并非少见,可涉及全身各系统,其中以胃肠道、心血管及泌尿系统为多见,且许多患者是在减压术后症状获得改善时,才追忆可能系颈椎病所致。可见,术前如不详细询问,常常难以发现。
5.排便、排尿功能障碍多在后期出现,起初以尿急、膀胱排空不良、尿频及便秘为多见,渐而引起尿潴留或大小便失禁。
患上脊髓性颈椎病严重吗?当了解本病的症状后能分析出疾病的严重程度,患病后对患者是非常严重的,患者需要重视相关的症状,与颈椎病等进行诊断鉴别。同时要掌握疾病的发生、危害性的因素等,从而能做好预防保健的工作。患者预防颈椎病的同时也要观察颈部的异常,经常坐着不动的人则要万分的重视。
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