眼睛一旦出现问题就会给我们带来很多的不便,其中青光眼是最常见的一种疾病,不仅会严重的影响着我们的视力同时还会导致我们出现头晕等现象,这样会严重的影响这我们的身体健康,并且青光眼不及时治疗还容易导致出现失眠等现象,下面一起了解下原发性青光眼如何治疗呢。
原发性青光眼如何治疗呢
特别是早期、要依靠视野检查的精密性,对于进行性视野缺损者则急性给予适当的药物治疗。通过24小时昼夜眼压曲线在高峰前加用药物,以兔遭受隐蔽性视功能损害。慢单的药物治疗以局部用药为主,开始应以低浓度,若不能达到治疗目的,则逐步增加浓度或附加其它药物。在药物治疗下眼压仍不能控制者或视乳头、视野损害的进展时,可考虑手术治疗,可做小梁切除术或其它滤过性手术,也可考虑激治疗。
慢单的治疗原则:
早期:若眼压控制在2.66kPa(20mmHg)以下,多数病例的视功能可兔遭继续损害,其治疗主要靠药物,不需进行手术。
中期:将眼压控制在2.13kPa(16mmHg)左右,若药物治疗不当,视功能遭受进行性破坏,则需进行手术治疗。
晚期:若眼压持续在2.13kPa(16mmHg)以上,常难兔要失明,甚至眼压较低,其功能亦在继续减退,常需药物和手术治疗。
(1)常用的抗青光眼药物:
①β肾上腺素能受体阻滞药:常用药物有0.5%噻吗洛尔(Timolol)、0.5%贝他根(Levobunolol,Betagan)、1%~2%美开朗(Mikelan)、0.5%贝特舒
(Betaxolol,Betoptic)等。以上药物降低眼压的作用可维持12~24h。降低眼压的机制是减少房水的生成,不影响瞳孔及调节。
前3种是非选择性β受体阻滞药,对β1、β2受体均阻滞。β1受体的作用是使心收缩力加强,心率和传导加快,当β1受阻滞后,可产生心动过缓、血压下降、晕厥等副作用。β2受体的作用是使支气管及血管的平滑肌扩张,当β2受体被阻滞后,可发生支气管痉挛、哮喘、血管收缩等副作用,故有上述疾病者禁用。贝特舒为选择性β阻滞药,选择性阻断β1受体而不阻断β2受体,故减少发生支气管痉挛的危险,不影响血管调节,但对心率仍有影响。
②肾上腺素能神经药物:此类药物的优点是每天只用1~2次,对调节没有明显影响。常因其局部过敏反应而使应用受限。特别应注意的是在无晶状体眼或假晶状体眼可引起黄斑病变,其发生率大约为20%,停药后可自愈。
酒石酸溴莫尼定(Brimonidine,Alphagan,阿法根):为α2肾上腺素能受体兴奋药,具有高度α2受体选择性,无α1受体介导的副作用,如瞳孔开大,血管收缩等。降眼压机制是减少房水生成及增加巩膜-葡萄膜外流。临床应用浓度0.2%,3次/d,降低眼压效果与噻吗洛尔相似,优于贝他舒。没有心、肺副作用。有视神经保护作用,可作为一线药物。
上面就是对原发性青光眼如何治疗呢的介绍,出现这样的现象一定要及时到医院进行检查和治疗,并且平时在生活中一定要保证良好的生活习惯,注意眼部的劳逸结合,这样能很好的预防一些眼科疾病的发生。
原发性青光眼如何治疗呢
特别是早期、要依靠视野检查的精密性,对于进行性视野缺损者则急性给予适当的药物治疗。通过24小时昼夜眼压曲线在高峰前加用药物,以兔遭受隐蔽性视功能损害。慢单的药物治疗以局部用药为主,开始应以低浓度,若不能达到治疗目的,则逐步增加浓度或附加其它药物。在药物治疗下眼压仍不能控制者或视乳头、视野损害的进展时,可考虑手术治疗,可做小梁切除术或其它滤过性手术,也可考虑激治疗。
慢单的治疗原则:
早期:若眼压控制在2.66kPa(20mmHg)以下,多数病例的视功能可兔遭继续损害,其治疗主要靠药物,不需进行手术。
中期:将眼压控制在2.13kPa(16mmHg)左右,若药物治疗不当,视功能遭受进行性破坏,则需进行手术治疗。
晚期:若眼压持续在2.13kPa(16mmHg)以上,常难兔要失明,甚至眼压较低,其功能亦在继续减退,常需药物和手术治疗。
(1)常用的抗青光眼药物:
①β肾上腺素能受体阻滞药:常用药物有0.5%噻吗洛尔(Timolol)、0.5%贝他根(Levobunolol,Betagan)、1%~2%美开朗(Mikelan)、0.5%贝特舒
(Betaxolol,Betoptic)等。以上药物降低眼压的作用可维持12~24h。降低眼压的机制是减少房水的生成,不影响瞳孔及调节。
前3种是非选择性β受体阻滞药,对β1、β2受体均阻滞。β1受体的作用是使心收缩力加强,心率和传导加快,当β1受阻滞后,可产生心动过缓、血压下降、晕厥等副作用。β2受体的作用是使支气管及血管的平滑肌扩张,当β2受体被阻滞后,可发生支气管痉挛、哮喘、血管收缩等副作用,故有上述疾病者禁用。贝特舒为选择性β阻滞药,选择性阻断β1受体而不阻断β2受体,故减少发生支气管痉挛的危险,不影响血管调节,但对心率仍有影响。
②肾上腺素能神经药物:此类药物的优点是每天只用1~2次,对调节没有明显影响。常因其局部过敏反应而使应用受限。特别应注意的是在无晶状体眼或假晶状体眼可引起黄斑病变,其发生率大约为20%,停药后可自愈。
酒石酸溴莫尼定(Brimonidine,Alphagan,阿法根):为α2肾上腺素能受体兴奋药,具有高度α2受体选择性,无α1受体介导的副作用,如瞳孔开大,血管收缩等。降眼压机制是减少房水生成及增加巩膜-葡萄膜外流。临床应用浓度0.2%,3次/d,降低眼压效果与噻吗洛尔相似,优于贝他舒。没有心、肺副作用。有视神经保护作用,可作为一线药物。
上面就是对原发性青光眼如何治疗呢的介绍,出现这样的现象一定要及时到医院进行检查和治疗,并且平时在生活中一定要保证良好的生活习惯,注意眼部的劳逸结合,这样能很好的预防一些眼科疾病的发生。