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胃癌肠癌发病率极高,四类人赶快做胃肠镜,不做就晚了
2020年07月02日
现在我们发现胃癌肠癌发病率特别的高,身边总是会听到这样的噩耗,并且大多的患者都会在一年后死亡,那么我们平常的时候应该怎么做能够及时的发现呢?要怎么做才能预防癌症的到来呢?
专家强调,由于食管早癌、胃早癌、肠早癌一般无症状,有的可能有炎症、溃疡等,但属非特异症状,因此不能掉以轻心,千万不要等到出现消瘦、呕血、便血、贫血等医学上称之为“报警症状”,才做内镜,这时往往为时已晚,错过揪出早癌的时机。专家提醒,以下人群需要尽快做胃肠镜诊治:
一是45岁以上的普遍人群。专家呼吁,45岁以上,无论男女,均应每年做一次胃肠镜检查。
二是有食管癌、胃癌、肠癌家族史,有幽门螺旋杆菌感染,有不良生活方式如好烟酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃硝酸盐含量高的腌制食品,工作压力大、经常熬夜可导致生物钟紊乱而免疫力低下等等,这些人群一旦有诱发因素,可激发癌基因,导致消化道癌症发生。
三是已出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天便一次变为便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状粘液血便等。
四是正常体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。
胃镜检查注意事项
1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管。禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
2、检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。
3、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐。如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。
4、重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
5、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。
6、为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
7、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用药。在用药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。
8、止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。局部止痛是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以止痛咽下部。
9、也可采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
10、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。
肠镜检查注意事项
一、适应症:
1、原因不明的下消化道出血,包括持续隐血阳性或明显出血者。
2、大肠息肉摘除术后随访,大肠癌手术后随访,药物疗效观察随访,对某些癌前病变作定期防癌随访。
3、不明原因的体重减轻、排便困难、大便习惯改变、里急后重、腹痛、粘液血便、慢性腹泻、便秘、贫血、乏力。
二、禁忌症:
1、女性在月经期间是不宜进行检查的,妊娠期也应慎做。
2、盆腔、腹腔手术后的早期,怀疑有肠瘘、穿孔或广泛腹腔粘连者,禁忌做此项检查。
3、有腹膜刺激症状的患者,如腹膜炎、肠穿孔等,禁忌做此项检查。
4、肛管直肠狭窄,肠镜无法插入时,不宜做肠镜检查。
5、严重高血压、年老体衰、贫血、冠心病、心肺功能不全、冠心病患者,不宜做检查。
6、肛管直肠有疼痛性病灶或急性期感染,如肛周脓肿、肛裂等,要避免做检查。
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