痛风多见于中年男性,女人仅占5%,首要是绝经后女人,痛风发作有年轻化趋势。痛风的天然病程可分为四期,即无表现高尿酸血症期、急性期、间歇期、缓慢期。那么女性痛风的症状有哪些呢?
1.急性痛风性关节炎
大都病人发作前无显着预兆,或仅有疲倦、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而吵醒,痛苦进行性加重,在12小时摆布达顶峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。劳累关节及周围安排红、肿、热、痛和功用受限。多于数天或2周内自行减轻。初度发作多侵犯单关节,有些以上发作在榜首跖趾关节,在今后的病程中,有些病人累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少劳累,可一起累及多个关节,表现为多关节炎。有些病人可有发热、寒战、头痛、心悸和厌恶等全身表现,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反响蛋白增高级。
2.间歇发作期
痛风发作继续数天至数周后可自行减轻,通常无显着后遗表现,或留传部分肌肤色素冷静、脱屑及刺痒等,今后进入无表现的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,大都病人1年内复发,越发越频,劳累关节不断增加,表现继续时间越来越长。劳累关节通常从下肢向上肢、从远端小关节向大关节开展,呈现指、腕和肘等关节劳累,少量病人可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,表现趋于不典型。少量病人无间歇期,初度发病后呈缓慢关节炎表现。
3.缓慢痛风石病变期
皮下痛风石和缓慢痛风石性关节炎是长时间明显的高尿酸血症,很多单钠尿酸盐晶体堆积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软安排的成果。皮下痛风石发作的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,肌肤外表绵薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与缓慢痛风石性关节炎并存。关节内很多堆积的痛风石可构成关节骨质损坏、关节周围安排纤维化和继发退行性改动等。临床表现为继续关节胀痛、压痛、变形及功用障碍。缓慢期表现相对平缓,但也可有急性发作。
4.肾脏病变
(1)缓慢尿酸盐肾病尿酸盐晶体堆积于肾间质,致使缓慢肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功用降低,呈现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功用降低,呈现肾功用不全。
(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统堆积并构成结石。在痛风病人中的发作率在20%以上,且也许呈现于痛风关节炎发作之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无表现;较大者可堵塞尿路,导致肾疼痛、血尿、排尿艰难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
(3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,很多尿酸结晶堆积于肾小管、调集管等处,构成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功用衰竭;尿中可见很多尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发缘由导致。
1.急性痛风性关节炎
大都病人发作前无显着预兆,或仅有疲倦、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而吵醒,痛苦进行性加重,在12小时摆布达顶峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。劳累关节及周围安排红、肿、热、痛和功用受限。多于数天或2周内自行减轻。初度发作多侵犯单关节,有些以上发作在榜首跖趾关节,在今后的病程中,有些病人累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少劳累,可一起累及多个关节,表现为多关节炎。有些病人可有发热、寒战、头痛、心悸和厌恶等全身表现,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反响蛋白增高级。
2.间歇发作期
痛风发作继续数天至数周后可自行减轻,通常无显着后遗表现,或留传部分肌肤色素冷静、脱屑及刺痒等,今后进入无表现的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,大都病人1年内复发,越发越频,劳累关节不断增加,表现继续时间越来越长。劳累关节通常从下肢向上肢、从远端小关节向大关节开展,呈现指、腕和肘等关节劳累,少量病人可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,表现趋于不典型。少量病人无间歇期,初度发病后呈缓慢关节炎表现。
3.缓慢痛风石病变期
皮下痛风石和缓慢痛风石性关节炎是长时间明显的高尿酸血症,很多单钠尿酸盐晶体堆积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软安排的成果。皮下痛风石发作的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,肌肤外表绵薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与缓慢痛风石性关节炎并存。关节内很多堆积的痛风石可构成关节骨质损坏、关节周围安排纤维化和继发退行性改动等。临床表现为继续关节胀痛、压痛、变形及功用障碍。缓慢期表现相对平缓,但也可有急性发作。
4.肾脏病变
(1)缓慢尿酸盐肾病尿酸盐晶体堆积于肾间质,致使缓慢肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功用降低,呈现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功用降低,呈现肾功用不全。
(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统堆积并构成结石。在痛风病人中的发作率在20%以上,且也许呈现于痛风关节炎发作之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无表现;较大者可堵塞尿路,导致肾疼痛、血尿、排尿艰难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
(3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,很多尿酸结晶堆积于肾小管、调集管等处,构成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功用衰竭;尿中可见很多尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发缘由导致。