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盘点带状疱疹症状有哪些 如何预防?
2020年07月02日
带状疱疹是很常见的,一般是病毒引起的皮肤病。带状疱疹感染后有一定的潜伏性,当患者出现抵抗力差以及疲惫、感冒时,便会迅速生长出来,皮肤出现明显的炎症。还会出现疼痛感,那么带状疱疹症状有哪些,如何预防?
临床表现
1.典型表现
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
2.特殊表现
(1)眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
(2)耳带状疱疹
系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。
(3)带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。
(4)其他不典型带状疱疹
与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。
预防
1.药物疗法
(1)抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。
(2)神经痛药物治疗①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药
以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药
包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。
2.神经阻滞
重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干、神经根。
3.神经毁损
射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗(伽玛刀或X刀),手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。
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带状疱疹有哪些症状
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[回答] 带状疱疹,根据发病部位症状也是不一样的,发生在腰背或者是胸背部位等主要是表现为红斑基础上促进分布丘疱疹水泡。皮疹一般不会超过具体中线伴有阵发性的神经疼痛,成针扎样刀割样电击样疼痛比较剧烈,如果发生在头部的话很容易累及眼睛耳朵,或者面部,造成眼结膜炎失明面瘫耳聋等情况,有些患者会累及颅脑内的一些神经纤维造成恶心呕吐,颅内压增高等情况。 所以说发生在头面部的带状疱疹是最重的,一定要早期及时进行干预治疗必要时请相关科室会诊协助诊治,另外发生在外阴部位的带状疱疹,有时会累及膀胱或者是泌尿系统的神经纤维容易造成,小便困难大便困难等情况。
带状疱疹早期有哪些症状?
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[回答] 带状疱疹是一种较为严重的皮肤病,不仅会造成患者皮肤出现损伤,还会对其心理带来沉重负担。带状疱疹早期会出现感冒、高热、头痛等症状,和普通流感、上呼吸道感染极为相似,所以很容易发生误诊,导致错过病情最佳治疗时间。那么接下来我们有请阳江市人民医院主任医师刘奉彬为我们详细讲解一下带状疱疹对患者早期症状、危害、影响有哪些吧。
带状疱疹的症状有哪些?
李凯俐 主任医师 辽宁省金秋医院
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[回答] 带状疱疹患者发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱。皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
带状疱疹的症状有哪些?
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[回答] 带状疱疹由于病毒感染在神经和皮肤局部的持续发展,首先出现的是感染的典型症状,其次在病毒对皮肤产生刺激的时候出现刺痛和水疱。但由于感染部位的不同,伴随症状也会出现位置上的不同,可能影响到局部甚至全身的神经出现病变,总的来说,其症状主要就是局部神经异常导致的情况。对于这些不同的症状具体的表现,下面就请暨南大学附属第一医院主任医师王小平为我们讲解。
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