子宫内膜炎是临床上常见的妇科疾病,是子宫内膜的一种炎症,主要有急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。在子宫内膜炎怎么治疗的问题上,也是针对急性和慢性两种疾病类型分别治疗。
1.慢性子宫内膜炎
(1)药物治疗:
可应用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。
(2)手术治疗:
并发宫腔积脓者应立即扩张颈管,引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止,同时应用上述药物治疗。
(3)如发现有明显诱因,应予去除。
2.急性子宫内膜炎
(1)一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;
要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄。
(2)清除宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻清除突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。
3.子宫内膜炎中医治疗
湿热内阻型
【治法】治以清热利湿兼活血化瘀。
【方药】方用四妙丸《成方便读》合桃仁红花煎加减。
处方:黄柏、生薏仁、苍术、牛膝、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、败酱草、红藤、生甘草、若月经淋漓不断,色红,可加益母草、茜草、侧柏叶、活血化瘀,凉血止血;带下量多色黄者,加车前子(包煎)、泽泻以清利湿热。
1.慢性子宫内膜炎
(1)药物治疗:
可应用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。
(2)手术治疗:
并发宫腔积脓者应立即扩张颈管,引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止,同时应用上述药物治疗。
(3)如发现有明显诱因,应予去除。
2.急性子宫内膜炎
(1)一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;
要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄。
(2)清除宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻清除突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。
3.子宫内膜炎中医治疗
湿热内阻型
【治法】治以清热利湿兼活血化瘀。
【方药】方用四妙丸《成方便读》合桃仁红花煎加减。
处方:黄柏、生薏仁、苍术、牛膝、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、败酱草、红藤、生甘草、若月经淋漓不断,色红,可加益母草、茜草、侧柏叶、活血化瘀,凉血止血;带下量多色黄者,加车前子(包煎)、泽泻以清利湿热。