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甲状腺囊性结节是什么?警惕炎症结节
2020年07月02日
可能很多人对甲状腺囊性结节并不太认识和了解,但实际上它有不同的分类,例如结节性甲状腺肿,主要是因为机体内甲状腺激素相对不足所引起的,患者会出现甲状腺肿大或者是有大小不等的结节的症状。
(1).结节性甲状腺肿
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
(2).结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。
(3).炎性结节
分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
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[回答] 甲状腺囊性结节是最常见的甲状腺良性疾病,日常生活当中也称作甲状腺囊肿。甲状腺结节根据甲状腺结节来源的不同,可分为以下几种:第一种,增生性结节性甲状腺肿;第二种,肿瘤性结节;第三种,囊肿;第四种,炎症性结节。其中甲状腺囊性结节是指第三种——囊肿。囊肿包括以下几种病变:结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变、陈旧性出血斑囊病变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状腺舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
甲状腺囊性结节是什么
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 甲状腺囊性结节是最常见的甲状腺良性疾病,日常生活当中也称作甲状腺囊肿,可以发生于任何年龄段,男女均可发生,但是以女性多见,多发生于中年女性。临床症状主要是发现颈前肿物而就诊,查体肿物表面光滑,界限清晰,触诊有囊性感,嘱患者做吞咽运动,可感知肿物活动良好,病变多没有触痛。甲状腺的超声检查可发现病变为囊性改变,内部可见液化的改变。甲状腺囊肿如果出现有压迫症状,影响日常生活和工作,可以考虑手术切除。
甲状腺囊实性结节是什么
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 甲状腺囊实性结节是甲状腺结节的一种,甲状腺结节,是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。 临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节,在临床上大致分为囊性结节,实性结节,囊实性结节等。 甲状腺囊实性结节是临床上相对较常见的一种结节,大部分囊实性结节可通过b超进行初步判断性质,多数是良性的,但结节内存在钙化,边界不清,不排除恶性结节。可行细针穿刺细胞学检查进行排查,若高度怀疑恶性结节,应尽早行手术治疗,如微创传统手术。
甲状腺叶囊性结节
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 大多数都是一种良性的疾病,在临床上,所见的甲状腺囊性结节一般常见有两种疾病。 一种是单纯性甲状腺肿引起的囊肿,表现为甲状腺囊性结节。另外就是甲状腺瘤的一种类型,也可以表现为一种囊性的结节。那么结节性甲状腺囊肿的所表现的囊肿,是因为结节性甲状腺肿。 经过相当的时期之后由于血液循环不良,在结节内常常生发生退行性病变,引起囊肿的形成,这时候往往合并有囊内的出血还有局部的纤维化和钙化。 在B超上发现甲状腺有结节往往就是包膜不完整,而甲状腺瘤引起的这个囊性的结节,是因为这个甲状腺瘤的一种特殊的类型叫做乳头状囊性腺瘤。 乳头状囊性腺瘤往往就会因为囊壁类的血管破裂和发生囊内出血在肿瘤可以在短期内迅速的增大,局部还可以出现胀痛,在b超上也可以,就是发现甲状腺的囊性的结节,那么如果是甲状腺瘤囊性结节,在临床上发现了应该进行手术治疗。 如果是结节性甲状腺肿和所导致的囊性结节,一般要看,如果是没有症状的话,没有就是也没有怀疑就是合并要甲亢或者是甲状腺癌一般可以不做处理。 如果是有这个症状或者是有压迫的症状,或者怀疑有甲亢或者是怀疑有甲状腺癌的恶变可能了,结节性甲状腺肿的囊肿也是需要手术治疗。
囊性结节是什么
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
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[回答] 囊性结节是影像学检查当中常用的专业术语,主要用于超声检查、CT检查和MRI检查当中的。囊性结节主要是指类圆形低密度病灶或者低回声的病灶当中有类圆形的稍高密度影或者是高回声影。成这种影像学改变的病灶主要是多见于肝脏血管瘤、脑胶质瘤、肝脏寄生虫、子宫肌瘤、子宫畸胎瘤、肺脓肿病变、脑寄生虫、脑星形细胞瘤等常见疾病。
甲状腺囊性结节怎么治疗
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 甲状腺囊性结节的治疗,要看甲状腺囊性结节的大小以及是否影响到患者的日常生活和工作,以及是否引起临床症状而定。一般来说,如果甲状腺囊性结节比较小,不影响患者的日常工作和生活,可以定期的复查随诊便可。如果甲状腺囊性结节影响到了患者的日常生活和工作,并且引起临床症状,比如影响患者的吞咽以及压迫患者的气管引起呼吸困难等,都要进行手术治疗。一般来说选择腺叶或者峡部切除,并作快速的病理检查,如果甲状腺囊性结节位于峡部时,应该活检证实两侧均为正常的甲状腺组织,手术的时候不要损伤甲状旁腺和喉返神经。另外,要手术彻底,避免增加残留的机会或者复发的机会。
甲状腺囊实性结节怎么办
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
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[回答] 甲状腺结节可以分为实性结节,囊性结节和囊实性结节三种类型。甲状腺结节是常见的甲状腺疾病的症状之一。比较小的甲状腺结节通常没有明显症状,如果考虑良性结节可能性,一般不需要特殊处理进行,密切观察,随访即可。如果是恶性结节,应该积极考虑进行手术治疗。因此,甲状腺囊实性结节首先应该判断结节的性质,其次要注意,如果结节体积比较大,压迫到周围气管食管,或者合并有功能异常等情况,都需要进行手术治疗。
甲状腺左侧叶囊性结节
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 甲状腺左侧叶囊性结节在临床上一般都是考虑是结节性甲状腺肿引起的,结节性甲状腺肿属于单纯性甲状腺肿的一种类型。 单纯性的甲状腺肿的除了结节性强的这种类型之外,还有一种类型就是弥漫性的甲状腺肿。结节性甲状腺肿就是多见于流行地区,扩张的结节甲状腺的滤泡集成一个或者是数个大小不等的结节,结节周围备有那些不很完整的纤维、包膜、包裹。结节性甲状腺肿在经过相当时期后,由于血液循环不良,在结节那常常发生退行性变,引起囊肿形成,往往还并发有囊内的出血和局部的纤维化钙化。 结节性甲状腺肿的病人有囊性变,如果并发有囊性出血在结节,可以在短期内增大,就是表现为一个甲状腺结节突然增大。在临床上遇到,要跟甲状腺癌做鉴别。 结节性甲状腺肿的病人如果是没有明显的症状,一般的说不做这个特别的治疗,其实只需要临床的观察。如果是结节性甲状腺肿的病人引起的压迫症状和压迫食管、气管或者是血管引起临床症状的时候,应该早些进行手术治疗。如果是巨大的甲状腺肿,没有压迫症状,但是影响生活和工作,也要进行手术治疗。如果是结节性甲状腺肿的,合并有甲亢或者是怀疑有甲状腺,那么也应该早期进行手术治疗。
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