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胃扩张的治疗方法,对症治疗最重要
2020年07月02日
胃扩张是胃部和十二指肠短时间内大量聚集了液体,气体导致的高度扩张,主要是一些手术后引起并发症暴饮暴食导致的,治疗胃扩张应及时排出胃里的气体,急性的胃扩张要24小时禁食。
一、治疗方法
应根据不同的病情,给以适当的治疗。对继发性胃扩张应着重治疗原发病。
对急性胃扩张病犬,首先应设法排除胃内气体,可用插入胃管的方法排气,或用粗针头经腹壁刺入胃内进行放气。
对过食的犬,可皮下注射阿朴吗啡,促其呕吐。
腹痛严重的犬,可皮下或肌肉注射度冷丁,用量为2.5~6.5毫克/千克体重·次。
因胃扭转或幽门狭窄引起的胃扩张,则于放气后症状不能立即获得显著改善。应剖腹探查,并做整复或做肠吻合术。
有脱水症状的病犬,应及时补液,可在静脉注射葡萄糖盐水时,加入氢化可的松,剂量为5~10毫克/千克体重。
急性期应禁食24小时,3天内给予流质食物。
二、饮食注意
食过量或饮食不当(尤其是暴饮暴食)是引起急性胃扩张的最主要病因。短时间内大量进食使胃突然过度充盈、胃壁肌肉受到过度的牵拉而发生反射性麻痹,食物积聚于胃内,胃持续扩大。胃扩大后,胃粘膜的表面积剧增,胃壁受压,胃的血循环受阻,加之食物的发酵引起的胃粘膜炎症,使胃粘膜有大量液体渗出;
胃窦的扩张和胃内容物的刺激使胃窦分泌的胃泌素增多,刺激了胃液的分泌;小肠受扩大的胃的推移而使肠系膜受到牵拉,一方面影响腹腔神经从而加重胃的麻痹,另一方面十二指肠横部受到肠系膜上动脉的压迫及空肠上部受到牵拉而出现梗阻,加上幽门松弛等因素,使十二指肠液的返流增多;另外由于扩大后胃与食管角度的改变,使胃内容物包括气体难于经食道排出,这些因素互为因果,形成恶性循环,终使胃呈急剧的、进行性的扩大,形成急性胃扩张。如病情继续发展,胃壁的血循环状况将进一步恶化,可出现血性渗出,最后可出现胃壁的坏死甚至穿孔。
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